BİRİNCİ BÖLÜM
Genel Hükümler
Kanunun
amacı
Madde 1- İş kazalariyle meslek hastalıkları, hastalık,
analık, malüllük, yaşlılık ve ölüm hallerinde bu kanunda yazılı
şartlarla sosyal sigorta yardımları sağlanır.
Bu kanunda geçen (Kurum) deyimi (Sosyal Sigortalar Kurumu)
anlamına gelir.
Sigortalı
sayılanlar
Bu maddenin uygulanmasında ek 10 , 13 ve geçici 41 .
maddelere bakınız.
Madde 2- (Değişik: 11.05.1976 - 1992/1 md.)
Bir hizmet akdine dayanarak bir veya birkaç işveren tarafından
çalıştırılanlar bu kanuna göre sigortalı sayılırlar.
10/07/1941 tarihli ve 4081 sayılı Çiftçi Mallarının Korunması
hakkındaki Kanuna göre çalıştırılan Koruma Bekçileri bu kanuna
tabidir.
Bu kanunda belirtilen Sosyal Sigorta yardımlarından sigortalılar
ile bunların eş ve çocukları ve
sigortalıların
ölümlerinde bu kanuna göre hak sahibi olan kimseleri
yararlanırlar.
Sigortalı
sayılmayanlar :
Madde
3-
I - Aşağıda yazılı kimseler bu kanunun uygulanmasında sigortalı
sayılmazlar :
A-
(Değişik : 24/10/1983 - 2934/1 md.)
a)
Kamu sektörüne ait tarım ve orman işlerinde ücretle,
b)
Özel sektöre ait tarım ve orman işlerinde ücretle ve sürekli
olarak,
c)
Tarım sanatlarına ait işlerde.
d)
Tarım işyerlerinde yapılan ve tarım işlerinden sayılmayan
işlerde,
e)
Tarım işyeri sayılmayan işyerlerinin park, bahçe, fidanlık ve
benzeri işlerinde,
Çalışanlar
hariç olmak üzere tarım işlerinde çalışanlar (*)
(* ) Bu hükmün uygulanmasında ek 9 ncu maddeye
bakınız.
B)
İşverenin ücretsiz çalışan eşi,
C)
Aynı konutta birlikte yaşayan ve üçüncü dereceye kadar (Üçüncü
derece dahil) olan hısımlar sırasında ve aralarında dışardan başka
kimse katılmayarak bu konut içinde yapılan işlerde
çalışanlar.
D)
(Değişik : 11/8/1977 - 2100/1
md.)
Ev hizmetlerinde çalışanlar (ücretle ve sürekli olarak çalışanlar
hariç)
E)
Askerlik hizmetlerini yapmakta olan yükümlüler (27/2/1962 tarihli
33 sayılı Kanun hükümlerine göre çalışanlar hariç).
F)
Kanunla kurulu emekli sandıklarına aidat ödemekte olanlar,
G)
Yabancı bir memlekette kurulu herhangi bir müessese tarafından ve
o müessese nam ve hesabına Türkiye'ye bir iş için gönderilen ve
yabancı memlekette sigortalı olduğunu bildiren yabancı
kimseler,
H)
Resmi meslek ve sanat okullarıyla, yetkili resmi makamların
müsaadesiyle kurulan meslek veya sanat okullarında
tatbiki mahiyetteki yapım ve üretim işlerinde çalışan
öğrenciler,
İ)
Yalnız ceza ve ıslah evleri içindeki atölyelerde çalıştırılan
mahkumlar,
J)
Sağlık müesseselerinde işe alıştırılmakta olan hasta veya
malüller,
K)
Herhangi bir işverene hizmet akdiyle bağlı olmaksızın kendi
nam ve hesabına çalışanlar,
L)
(Ek: 29/04/1986 - 3279/1 md.)
Köy
sınırları içinde, anahtar teslimi veya ihale suretiyle başkasına
verilmeksizin, turistik, ticari veya dinlenme gayesi dışında,
kısmen inşaat sahibi ve aile fertlerinin çalışması, kısmen de
hariçten işçi çalıştırılması suretiyle kendi ihtiyaçları için
yapılan inşaat, tamirat, tadilat, tesisat ve benzeri işlerde
çalışanlar,
II-
Aşağıda belirtilenler hakkında bazı sigorta kolları uygulanmaz
:
A)
Malüllük, yaşlılık ve ölüm sigortaları, bir işveren emrinde
çalışan ve Türk uyruklu olmayan kimselerden Kurumdan yazılı
istekte bulunanlar hakkında ve istek tarihinden sonraki ay
başından başlanarak uygulanır.
B)
Özel kanunda tarifi ve nitelikleri belirtilen çıraklar hakkında,
çıraklık devresi sayılan süre içinde analık, malüllük, yaşlılık ve
ölüm sigortaları ile bu kanunun 35 inci maddesi hükümleri
uygulanmaz.
C)
(Değişik : 29/04/1986 - 3279/1 md.)
Kanunla
kurulu sosyal güvenlik kurumlarından malullük veya emekli aylığı
almakta iken bu Kanuna tabi sigortalı bir işte çalışanların 78
inci maddeye göre tespit edilen prime esas kazançları üzerinden 63
üncü madde hükmüne göre Sos yal Güvenlik Destek Primi
kesilir.
Sosyal
Güvenlik Destek Primi ödenmiş süreler, bu Kanuna göre sigortalılık
süresinden sayılmaz ve 24/05/1983 tarih ve 2829 sayılı Sosyal
Güvenlik Kurumlarına tabi olarak geçen hizmetlerin birleştirilmesi
hakkında Kanun hükümleri uygulanmaz, 64 üncü madde hükmüne göre
toptan ödeme yapılmaz. Ancak iş kazası veya meslek hastalığı
halinde 12 nci madde hükümleri uygulanır.
Bunlardan
kendi kanunlarına göre görev malullüğü aylığı bağlanmış olanlar
Kurumdan yazılı talepte bulunurlarsa, bunlar hakkında talep
tarihini takip eden aybaşından itibaren, malullük, yaşlılık ve
ölüm sigortaları da uygulanır.
D)
(Ek: 20/06/1987 - 3395/1 md.)
El
halıcılığı dokuma işlerinde çalışanlar hakkında yalnız iş kazaları
ile meslek hastalıkları, analık ve hastalık sigorta kolları
uygulanır. Ancak bunlar istekleri halinde malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigorta kolları
bakımından 85 inci madde hükmüne göre isteğe bağlı sigortalı
olabilirler.
İşveren
ve İşveren vekilinin tarifi :
Madde 4-(Değişik:11.05.1976-1992/1
md.)
Bu
kanunun uygulanmasında 2 nci maddede belirtilen sigortalıları
çalıştıran gerçek veya tüzel kişiler "İşveren" dir.
İşveren nam ve hesabına işin yönetimi görevini yapan kimseler
"İşveren vekili" dir.
Bu
kanunda geçen işveren deyimi işveren vekilini de kapsar.
(Değişik : 14.05.1985 - 3203/01
md.l.)
İşveren vekili bu Kanunda belirtilen yükümlülüklerinden dolayı
aynen işveren gibi sorumludur.
Çiftçi mallarını koruma bekçileri hakkında işverenlerin bu kanunda
belirtilen yükümleri, bunları tayine yetkili makam tarafından
yerine getirilir.
İşyerinin
tarifi :
Madde 5-
Bu
kanunun uygulanmasında, 2 nci maddede belirtilen sigortalıların
işlerini yaptıkları yerler "İşyeri" dir.
İşin niteliği ve yürütümü bakımından işyerine bağlı bulunan
yerlerle dinlenme, çocuk emzirme, yemek, uyku, yıkanma, muayene ve
bakım, beden veya meslek eğitimi yerleri, avlu ve büro gibi diğer
eklentiler ve araçlar da (İşyeri)nden sayılır.
Sigortalılığın
başlangıcı ve mecburi oluşu:
Madde 6-
Çalıştırılanlar,
işe alınmalarıyla kendiliğinden "sigortalı" olurlar.
Sigortalılar
ile bunların işverenleri hakkında sigorta hak ve yükümleri
sigortalının işe alındığı tarihten başlar.
Bu
suretle sigortalı olmak hak ve yükümünden kaçınılamaz ve
vazgeçilemez.
Sözleşmelere,
sosyal sigorta yardım ve yükümlerini azaltmak veya başkasına
devretmek yolunda hükümler konulamaz.
Geçici
görevle yabancı ülkeye gönderilme:
Madde 7-
İşveren
tarafından geçici görevle yabancı ülkelere gönderilen
sigortalıların bu kanunda yazılı hak ve yükümleri bu görevi
yaptıkları sürece de devam eder.
İşyerini
bildirme:
Madde 8- (25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile değişik
fıkra-08.09.1999 dan geçerlidir.)
İşveren,
örneği Kurumca hazırlanacak işyeri bildirgesini işçi çalıştırmaya
başlayacağı tarihten önce Kuruma doğrudan vermek veya iadeli
taahhütlü olarak göndermekle yükümlüdür.
Eski Şekli: İşveren,
örneği Kurumca hazırlanacak bildirgeyi, sigortalı çalıştırmaya
başladığı tarihten itibaren en geç bir ay içinde, Kurumun ilgili
teşkilatına vermekle veya taahhütlü olarak göndermekle
yükümlüdür.
İşverene, Kurumca, bildirgenin alındığını bildirir bir belge
verilir veya taahhütlü olarak gönderilir.
Bildirgenin verilmemesi veya geç verilmesi bu kanunda belirtilen
hak ve yükümleri kaldırmaz.
Sigortalı
çalıştırılan bir işin veya işyerinin başka bir iş verene
devrolunması veya intikal etmesi halinde de, yeni işveren bildirge
vermekle yükümlüdür. Bu işlerde çalışan sigortalıların sigorta hak
ve yükümleri devam eder.
Çalıştırılan
sigortalıları bildirme :
Madde 9- (25.08.1999 Tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile değişik
fıkra-08.09.1999 dan geçerlidir.)
İşveren çalıştıracağı
kimseleri, işe başlatmadan önce örneği Kurumca hazırlanacak işe
giriş bildirgeleriyle Kuruma doğrudan bildirmekle veya bu
belgeleri iadeli-taahhütlü olarak göndermekle yükümlüdür. İnşaat
işyerlerinde işe başlatılacak kimseler için işe başlatıldığı gün
Kuruma veya iadeli-taahhütlü olarak postaya verilen işe giriş
bildirgeleri ile Kuruma ilk defa işyeri bildirgesi verilen
işyerlerinde işe alınan işçiler için en geç bir ay içinde Kuruma
verilen veya iadeli-taahhütlü olarak gönderilen işe giriş
bildirgeleri de süresi içinde verilmiş sayılır.
Fıkranın eski şekli:İşveren, çalıştırdığı sigortalıları, örneği Kurumca
hazırlanacak bildirgelerle en geç bir ay içinde Kuruma
bildirmeye mecburdur.
Ek fıkra, (
18.07.1999 tarih ve 23759 (Asıl) Sayılı R.G. yayınlanmış ve yayımı
tarihinde yürürlüğe girmiştir. Kanun No. 4410 Kabul Tarihi:
14.7.1999 )
Dışişleri
Bakanlığının sigortalı olarak yurtdışı göreve atanan personeli
için işe giriş bildirgeleri ise, Kuruma en geç üç ay içinde
gönderilir.
Bildirilmeyen
sigortalılar için yapılacak işlem:
Madde 10-
Sigortalı
çalıştırmaya başlandığının süresi içinde Kuruma bildirilmemesi
halinde bildirgenin sonradan verildiği veya sigortalı
çalıştırıldığının Kurumca tespit edildiği tarihten önce
meydana gelen iş kazası, meslek hastalığı, hastalık ve analık
hallerinde ilgililerin sigorta yardımları Kurumca sağlanır.
Sigortalı çalıştırmaya başlandığı Kuruma bildirilmiş veya bu husus
Kurumca tespit edilmiş olmakla beraber,
yeniden işe alınan sigortalılardan, süresi içinde Kuruma
bildirilmeyenler için de, iş kazası, meslek hastalığı, hastalık ve
analık hallerinde gerekli sigorta yardımları Kurumca
sağlanır.
Ancak, yukarıdaki fıkralarda belirtilen
sigorta olayları için Kurumca yapılan ve ilerde yapılması gerekli
bulunan her türlü masrafların tutarı ile, gelir bağlanırsa bu
gelirlerin 22 nci maddede sözü geçen tarifeye göre hesabedilecek
sermaye değerleri tutarı, 26 ncı maddede yazılı sorumluluk halleri
aranmaksızın, işverene ayrıca ödettirilir.
İKİNCİ BÖLÜM
İş
Kazalariyle Meslek Hastalıkları Sigortası
İş kazası
ve meslek hastalığının tarifi :
Madde-
11
A-)
İş
kazası, aşağıdaki
hal ve durumlardan birinde meydana gelen ve sigortalıyı hemen veya
sonradan bedence veya ruhça arızaya uğratan olaydır:
a)
Sigortalının işyerinde bulunduğu sırada,
b) İşveren
tarafından yürütülmekte olan iş dolayısiyle,
c)
Sigortalının, işveren tarafından görev ile başka bir yere
gönderilmesi yüzünden asıl işini yapmaksızın geçen
zamanlarda,
d) Emzikli
kadın sigortalının çocuğuna süt vermek için ayrılan
zamanlarda,
e)
Sigortalıların, işverence sağlanan bir taşıtla işin yapıldığı yere
toplu olarak götürülüp getirilmeleri sırasında,
B)
Meslek
hastalığı,
sigortalının çalıştırıldığı için niteliğine göre tekrarlanan bir
sebeple veya işin yürütüm şartları yüzünden uğradığı geçici veya
sürekli hastalık, sakatlık veya ruhi arıza halleridir.
Bu kanuna
göre tespit edilmiş olan hastalıklar
listesi dışında herhangi bir hastalığın meslek hastalığı sayılıp
sayılmaması üzerine çıkabilecek uyuşmazlıklar, Sosyal Sigorta
Yüksek Sağlık Kurulu'nca karara bağlanır.
Sağlanan
yardımlar :
Madde
12- İş
kazaları ile meslek hastalıkları halinde sağlanan yardımlar
A) Sağlık
yardımı yapılması,
B) Geçici
iş göremezlik
süresince günlük ödenek verilmesi,
C) Sürekli
iş göremezlik hallerinde gelir verilmesi,
D) Protez
araç ve gereçlerinin sağlanması, takılması, onarılması ve
yenilenmesi,
E) (A) ve
(D) fıkralarında yazılı yardımlar için sigortalının başka yere
gönderilmesi,
F) İş
kazası veya meslek hastalığı dolayısıyle bedeni veya ruhi bir
arızaya uğrayanlardan, yurt içinde tedavisi kabil olmayıp, ancak
yabancı bir ülkede kısmen veya tamamen tedavisi mümkün görülen ve
mesleğinde uğradığı iş göremezlik derecesinin azalabileceği Kurum
sağlık tesisleri sağlık kurulu raporu ile tespit edilen sigortalının ve bu
raporda belirtilmişse, beraber gidecek kimselerin yabancı ülkelere
gidip gelme yol paraları ile o yerdeki kalış ve tedavi
masraflarının ödenmesi,
(Sağlık
Kurulunca verilen rapora Kurum veya sigortalı itiraz ederse, bu
husus Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunca karara
bağlanır).
G) Cenaze
masrafı karşılığı verilmesi,
H)
Sigortalının ölümünde hak sahiplerine gelir bağlanması,
Sağlık
yardımlarının tarifi:
Madde
13- İş kazalarıyle meslek
hastalıkları halinde sigortalıya yapılacak sağlık yardımları,
sigortalının:
A) Hekime
muayene ettirilmesi, hekimin göstereceği lüzum üzerine teşhis için
gereken klinik ve laboratuvar muayenelerinin sağlanması,
gerekirse sağlık müessesesine yatırılması ve her türlü tedavisinin
yapılması,
B) Tedavi
süresince gerekli ilaç ve iyileştirme araçlarının sağlanması,
Şeklinde
olur.
Yukarıdaki fıkralara göre yapılacak
sağlık yardımları sigortalının sağlığını koruma, çalışma gücünü
yeniden kazandırma ve kendi ihtiyaçlarını görme yeteneğini artırma
amacını güder.
Sağlık
yardımlarının süresi:
Madde
14-
Sağlık
yardımı, iş kazasına uğrayan veya meslek hastalığına tutulan
sigortalıların sağlık durumunun gerektirdiği sürece devam eder.
Sigortalı, tedavi gördüğü müessese sağlık kurulunca veya Kurum
sağlık kurullarınca gerekli görülürse, Kurumun dinlenme evlerine
yatırılabilir. Bu yardımlar, iş kazasının olduğu veya meslek
hastalığına tutulan sigortalının Kurumca tedaviye alındığı
tarihten başlar.
Ancak,
meslek hastalığına tutulan sigortalı, Kurumca tedaviye alınmadan
önce herhangi bir suretle işverene ait yahut resmi veya Kurumca
uygun görülen ücret tarifesini kabul eden özel sağlık
müesseselerinden birinde tedaviye alınmış ise, yardımlar bu
tedavinin başladığı tarihten başlamış sayılır ve belgelere dayanan
masraflar Kurumca ödenir.
İş kazası
veya meslek hastalığı sonucu sürekli iş göremezlik geliri almakta
olan veya bu geliri sermayeye çevrilerek kendilerine ödenmiş
bulunanlardan, aynı iş kazası veya meslek hastalığı
dolayısıyle yeniden tedavi edilmeleri
Kurum sağlık tesisleri sağlık kurulu raporu ile gerekli
gösterilenler de sağlık yardımlarından yararlanırlar.
İşverenin yükümü :
Madde
15-
İşveren,
iş kazasına uğrayan sigortalıya, Kurumca işe elkonuncaya kadar,
sağlık durumunun gerektirdiği sağlık yardımlarını yapmakla
yükümlüdür. Bu amaçla yapılan ve belgelere dayanan masraflarla yol
paraları Kurum tarafından işverene ödenir.
Birinci
fıkrada belirtilen yükümlerin yerine getirilmesindeki savsama ve
gecikmeden dolayı, sigortalının tedavi süresinin uzamasına, malül
kalmasına veya malüllük derecesinin artmasına sebep olan işveren,
Kurumun bu yüzden uğrayacağı her türlü zararı ödemekle
yükümlüdür.
Geçici iş göremezlik ödeneği:
Madde
16-
İş
kazası veya meslek hastalığı dolayısıyla geçici iş göremezliğe
uğrayan sigortalıya her gün için geçici iş göremezlik ödeneği
verilir.
Hekim
tavsiyelerine uymazlık:
Madde
17-
İş kazası
en geç kazadan sonraki gün içinde işverene veya Kuruma
bildirilir.
İş kazası
veya meslek hastalığı dolayısıyle hekimin bildirdiği tedbir
ve tavsiyelere uyulmaması yüzünden tedavi süresinin uzamasına,
malül kalmasına veya malüllük derecesinin artmasına sebep olan
sigortalının geçici iş göremezlik ödeneğinin veya sürekli iş
göremezlik gelirinin kendisine yüklenebilecek kusurun raporun
belirtilen oranındaki kısmı, Kurum tarafından düşürülebilir. Şu
kadar ki, bu düşürme % 50'yi geçemez.
Kurumun
yazılı bildirisine rağmen, teklif edilen tedaviyi kabul etmeyen
sigortalıya, tedavi için Kuruma başvuracağı tarihe kadar sağlık
yardımı yapılmayacağı gibi geçici iş göremezlik ödeneği veya
sürekli iş göremezlik geliri de verilmez.
Meslek hastalığının tesbiti :
Madde
18- Meslek
hastalığı halinde, bu kanunda yazılı yardımlardan yararlanmak
için, sigortalının çalıştığı işte meslek hastalığına tutulduğunun
hekim raporu ile tesbit edilmesi gereklidir.
Meslek
hastalığı, sigortalı olarak çalıştığı ve böyle bir hastalığa sebep
olacak işten ayrıldıktan sonra meydana çıkmış ise, sigortalının,
bu kanunla sağlanan yardımlardan yararlanabilmesi için, eski
işinden fiilen ayrılmasıyle hastalığın meydana çıkması arasında bu
hastalık için Tüzükte belirtilen süreden daha uzun bir zamanın
geçmemiş olması şarttır.
Sürekli iş
göremezlik hali:
Madde 19-
Geçici iş
göremezlik hali sonunda Kuruma ait veya Kurumun sevk edeceği
sağlık tesisleri sağlık kurulları tarafından verilecek raporlarda
belirtilen arızalarına göre, iş kazası veya meslek hastalığı
sonucu meslekte kazanma gücünün en az % 10 azalmış bulunduğu
Kurumca tesbit edilen sigortalı sürekli iş göremezlik gelirine hak
kazanır.
Sürekli iş
göremezlik geliri almakta olan veya bu geliri sermayeye çevrilerek
ödenmiş bulunan sigortalının yeniden tedavi ettirilmesi halinde
meslekte kazanma gücünü ne oranda yitirdiği, yukarıdaki fıkrada
belirtilen sağlık kurullarından alınacak raporlara göre yeniden
tesbit olunur.
Sürekli iş
göremezlik gelirinin hesaplanması:
Madde
20- (Değişik: 23/10/1969 - 1186/1
md.) (*)
Sürekli iş
göremezlik geliri sigortalının mesleğinde kazanma gücünün tamamını
veya bir kısmını yitirmiş bulunmasına göre hesaplanır.
Sürekli ve
tam iş göremezlikte sigortalıya yıllık kazancının % 70 ine eşit
yıllık bir gelir bağlanır.
Sürekli
kısmi iş göremezlikte sigortalıya bağlanacak gelir, tam iş
göremezlik geliri gibi hesaplanarak bunun iş göremezlik derecesi
oranındaki tutarı kendisine verilir.
Sürekli
kısmi veya sürekli tam iş göremez durumundaki sigortalı, başka
birinin sürekli bakımına muhtaç ise bu gelir % 50 artırılır.
(*) Bu hükmün01.01.2000 den önceki uygulanması için
ek 20. 21. 22. 23 ve 24 ncü maddelere bakınız.
Birden çok
iş kazasına uğrama hali:
Madde
21- Sigortalının
yeniden bir iş kazasına uğraması veya yeni bir meslek hastalığına
tutulması halinde meydana gelen arızaların bütünü göz önüne
alınarak kendisine sürekli iş göremezliğini doğuran ilk iş kazası
veya meslek hastalığı sırasındaki kazancı üzerinden gelir
bağlanır. Ancak, sigortalının uğradığı son iş kazası veya meslek
hastalığı sırasındaki günlük kazancı önceki kazancından yüksek ise
sürekli iş göremezlik geliri bu kazanç üzerinden hesaplanır.
Gelirin
sermayeye çevrilmesi:
Madde
22- Sürekli
iş göremezlik gelirinin sigortalıya ömrü boyunca verilmesi
esastır.
Ancak, iş
kazası neticesinde tesbit edilen sürekli iş göremezlik derecesinin
% 25'ten az olması ve bunun üç yıl içinde değişmesinin Kurumca
mümkün görülmemesi hallerinde sigortalının isteği üzerine bu
gelirler sermayeye çevrilerek ödenir.
Bu madde
gereğince verilecek sermaye, Çalışma ve Sosyal Yardım
Bakanlıklarınca birlikte tesbit olunacak tarifeye göre
hesaplanır.
Eş ve
çocuklara gelir bağlanması:
Madde
23- (Değişik:
21/06/1973-1753/1 md.)
İş kazası
veya meslek hastalığı sonucu ölümlerde aşağıdaki hükümler
uygulanır :
I) Ölen
sigortalının 88 inci madde gereğince tespit
edilecek
yıllık kazancının % 70'inin;
A) (Değişik
: 20/03/1985-3168/1 md.) Dul eşine
% 50'si, gelir alan çocuğu bulunmayan dul eşine %
75'i,
B) (Mülga:
20/03/1985-3168/6 md.)
C)
Çocuklardan:
a) 18
yaşını, orta öğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim
yapması halinde 25 yaşını doldurmamış olan veya çalışamayacak
durumda malül bulunan ve Sosyal Sigortaya, Emekli Sandıklarına
tabi çalışmalarından dolayı gelir veya aylık almayan erkek
çocuklarla yaşları ne olursa olsun evli olmayan, evli olmakla
beraber sonradan boşanan veya dul kalan ve Sosyal Sigortaya,
Emekli Sandıklarına tabi bir işte çalışmayan, buralardan gelir
veya aylık almayan kız çocukların her birine %25'i,
b) (a)
fıkrasında belirtilen ve sigortalının ölümü ile anasız ve babasız
kalan veya sonradan bu duruma düşenlerle ana ve babaları arasında
evlilik bağlantısı bulunmayan yahut sigortalı babanın ölümü
tarihinde evlilik bağlantısı bulunmakla beraber anaları sonradan
evlenenlerin her birine % 50'si,
Oranında
yıllık gelir bağlanır.
Sigortalının
ölüm tarihinde 18 veya 20 yaşını doldurmuş olup, gelire hak
kazanmamış durumda olan erkek çocuklar, sonradan öğrenim
yaparlarsa (a) fıkrasındaki haklardan yararlanırlar.
II)
Sürekli iş göremezlik geliri sermaye olarak ödenmiş bulunan
sigortalının ölümü halinde hak sahiplerine, sigortalıya verilen
sermaye nazara alınmaksızın bu kanun hükümlerine göre gelir
bağlanır.
III)
Sigortalı tarafından evlat edinilmiş, tanınmış veya nesebi
düzeltilmiş yahut babalığı hükme bağlanmış çocukları ile
sigortalının ölümünden sonra doğan çocukları , bağlanacak gelirden
yukarıda belirtilen esaslara göre yararlanırlar.
IV- Hak
sahibi eş ve çocuklara bağlanacak gelirlerin toplamı sigortalının
yıllık kazancının % 70'ini geçemez. Bu sınırın aşılmaması için
gerekirse, hak sahibi kimselerin gelirlerinden orantılı olarak
indirimler yapılır.
V-
Sigortalının erkek çocuklarına bağlanan gelirler çocuğun 18
yaşını, ortaöğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim
yapması halinde 25 yaşını dolduracağı tarihe kadar devam eder.
Çalışamayacak durumda malül olan erkek çocukların gelirleri bu
yaşlara vardıktan sonra da kesilmez. Ancak geliri kesilen erkek
çocuklardan sonradan çalışamayacak durumda malül olanlara, Sosyal
Sigortaya yahut Emekli Sandıklarına tabi çalışmalarından dolayı
gelir veya aylık almamaları şartı ile, malüllük durumlarının
tespitine esas teşkil eden rapor tarihini takibeden ay başından
itibaren yeniden gelir bağlanır. 101'inci madde hükmü
saklıdır.
VI- (Değişik:
20/03/1985-3168/1 md.) Sigortalının
dul eşi evlenirse geliri kesilir. Gelirin kesilmesine yol açan
evlenme son bulunca gelir yeniden bağlanır. Sonraki eşinden de
gelir almaya hak kazanan dul eşe, bu gelirlerden fazla olanı
ödenir.
VII- (*)Sigortalının
kız çocuklarına bağlanan gelirler, Sosyal Sigortaya, Emekli
Sandıklarına tabi işlerde çalışmaya başladıkları veya evlendikleri
tarihi takibeden devre başından itibaren kesilir. Gelirin
kesilmesine yol açan sebebin ortadan kalkması halinde 1'inci
bölümün (C) fıkrası hükmü saklı kalmak şartıyla, bu tarihten
başlanarak yeniden gelir bağlanır. Ancak evliliğin son bulması ile
kocasından da gelir almaya hak kazanan kimseye bu gelirlerden
fazla olanı ödenir.
(* ) Bu hükmün uygulanmasında ek 12 nci maddeye
bakınız.
VIII-
(Ek:
29/06/1978-2167/2 md.) İş kazası
veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün % 50 veya
daha fazlasını kaybederek sürekli iş göremezlik geliri almakta
iken ölenlerin de ölümün malüliyete esas olan iş kazası veya
meslek hastalığına bağlı olup olmadığına bakılmaksızın hak
sahiplerine gelir bağlanır.
Ana ve
babaya gelir bağlanması:
Madde
24- (Değişik:
23/10/1969-1186/3 md.) Sigortalının
ölümü tarihinde eşine ve çocuklarına bağlanması gereken gelirlerin
toplamı, sigortalının yıllık kazancının % 70 inden aşağı ise,
artanı, eşit hisseler halinde geçimi sigortalı tarafından
sağlandığı belgelenen ana ve babasına gelir olarak verilir. Ancak,
bunların her birinin hissesi sigortalının yıllık kazancının % 70
inin dörtte birini geçemez.
Sigortalının
ölümü ile eşine ve çocuklarına bağlanabilecek gelirlerin toplamı,
sigortalının yıllık kazancının % 70 nden aşağı değilse ana ve
babanın gelir bağlanma hakları düşer.
Sigortalının
kontrol muayenesi:
Madde
25-
Sürekli iş
göremezlik geliri bağlandıktan sonra sigortalı, her zaman, iş
göremezlik derecesinde bir artma olduğunu veya başka birinin
sürekli bakımına muhtaç duruma girdiğini ileri sürerek gelirde
değişiklik yapılmasını isteyebileceği gibi, Kurum da, sigortalıyı
her zaman kontrol muayenesine tabi tutabilir.
Gerek
sigortalının başvurması üzerine gerek Kurumca yaptırılan Kontrol
muayenesi sonunda Kurum sağlık tesisleri sağlık kurulu raporuna
göre sürekli iş göremezlik durumunda değişiklik olduğu tesbit
edilirse, sigortalının sürekli iş göremezlik geliri, rapor
tarihinden sonraki ay başından başlanarak artırılır, eksiltilir
veya kesilir.
Geliri
sermayeye çevrilmiş sigortalılardan sürekli iş göremezliği
azalanlar için bu değişme istenemez. Ancak, sürekli iş göremezliği
artanlar değişmeden yararlanırlar.
Kabul
edilir bir özrü olmadığı halde kontrol muayenesini Kurumun yazılı
bildirisinde belirtilen tarihten sonraki ay başına kadar
yaptırmayan sigortalının sürekli iş göremezlik geliri, kontrol
muayenesi için belirtilen tarihten sonraki ay başından başlayarak
kesilir.
Şu kadar
ki, kontrol muayenesini Kurumun yazılı bildirisinde belirtilen
tarihten başlayarak üç ay içinde yaptıran ve sürekli iş göremezlik
halinin devam ettiği tesbit edilen sigortalının yeni sürekli iş
göremezlik derecesine göre hesaplanacak geliri, ödemenin kesildiği
tarihten başlanarak verilir.
Kontrol
muayenesini Kurumun yazılı bildirisinde belirtilen tarihten üç ay
geçtikten sonra yaptıran ve sürekli iş göremezlik halinin devam
ettiği tesbit edilen sigortalının yeni sürekli iş göremezlik
derecesine göre hesaplanacak geliri, rapor tarihinden sonraki ay
başından başlanarak ödenir.
İşverenin
sorumluluğu :
Madde
26-
(Değişik
birinci fıkra : 20/06/1987 3395/2 md.)
İş kazası ve meslek
hastalığı, işverenin kastı veya işçilerin sağlığını koruma ve iş
güvenliği ile ilgili mevzuat hükümlerine aykırı hareketi veyahut
suç sayılabilir bir hareketi sonucu olmuşsa, Kurumca sigortalıya
veya hak sahibi kimselerine yapılan veya ileride yapılması gerekli
bulunan her türlü giderlerin tutarları ile gelir bağlanırsa bu
gelirlerinin 22 nci maddede belirtilen tarifeye göre hesaplanacak
sermaye değerleri toplamı sigortalı veya hak sahibi kimselerin
işverenden isteyebilecekleri miktarlarla sınırlı olmak üzere
Kurumca işverene ödettirilir.
İş kazası
veya meslek hastalığı, 3 üncü bir kişinin kasıt veya kusuru
yüzünden olmuşsa, Kurumca bütün sigorta yardımları yapılmakla
beraber zarara sebep olan 3 üncü kişilere ve şayet kusuru varsa
bunları çalıştıranlara Borçlar Kanunu hükümlerine göre rücu
edilir.
(ek: 24/10/1983-2934/3 md.)
Ancak; iş
kazası veya meslek hastalıkları sonucu ölümlerde bu Kanun uyarınca
hak sahiplerine yapılacak her türlü yardım ve ödemeler için, iş
kazası veya meslek hastalığının meydana gelmesinde kasdı veya
kusuru bulunup da aynı iş kazası veya meslek hastalığı sonucu ölen
sigortalının hak sahiplerine Kurumca rücu edilemez.
İş
kazasını bildirme :
Madde
27-
İşveren,
iş kazasını, o yer yetkili zabıtasına derhal ve Kuruma da en geç
kazadan sonraki iki gün içinde yazı ile bildirmekle yükümlüdür. Bu
bildirme örneği Kurumca hazırlanan haber verme kağıtları
doldurulup verilerek yapılır.
İşverenin
kasden ve ağır ihmali neticesi iş kazasını bu madde gereğince
Kuruma zamanında bildirilmemesinden veya haber verme kağıdında
yazılı bilginin eksik veya yanlış olmasından doğan ve ileride
doğacak olan Kurumun zararlarından işveren sorumludur.
Birinci
fıkrada yazılı süre içinde Kuruma bildirilmeyen iş kazası
dolayısıyle, bildirme tarihine kadar işveren tarafından yapılmış
olan harcamalar kurumca ödenmez.
Meslek hastalığını bildirme :
Madde
28- İşveren,
bir sigortalının meslek hastalığına tutulduğunu öğrenirse veya
durum kendisine bildirilirse bunu, örneği Kurumca hazırlanan haber
verme kağıdı ile ve öğrendiği günden başlayarak iki gün içinde
Kuruma bildirmekle yükümlüdür.
Bu yükümü
yerine getirmeyen veya haber verme kağıdında belirtilen bilgiyi
kasten eksik veya kasten yanlış bildiren işveren hakkında 27 nci
maddenin ikinci fıkrası hükmü uygulanır.
Durumu 18
inci maddenin ikinci fıkrasına uyan kimse, alacağı hekim raporu ve
gerekli belgelerle doğrudan doğruya Kuruma müracaat eder.
İş
kazasının soruşturulması:
Madde
29- Haber verme kağıdında
bildirilen olayın iş kazası sayılıp sayılmayacağı hakkında bir
karara varılabilmesi için, gerekirse Kurumca soruşturma
yapılabilir. Bu soruşturma sonunda, haber verme kağıdında, yazılı
hususların gerçeğe uymadığı ve vakanın iş kazası olmadığı
anlaşılırsa Kurumca bu olay için yersiz olarak yapılmış bulunan
masraflar işverenden alınır.
İlgililer
hakkında genel hükümlere göre ayrıca kovuşturma yapılır.
Meslek hastalığının incelenmesi:
Madde 30-
Meslek hastalığı ile ilgili bildirmeler üzerine gerekli
incelemeler doğrudan doğruya Kurumca yapılır.
Bildirme ve itiraz :
Madde
31-
Kurum,
sigortalıya veya hak sahibi kimselerine bağlanacak gelirleri,
yapılan inceleme ve soruşturmalar sonunda ve gerekli belgelerin
tamamlandığı tarihten itibaren en geç üç ay içinde tesbit ederek
ilgililere yazı ile bildirir.
İlgililer,
bağlanan geliri bildiren yazıyı aldıkları günden başlamak üzere
bir yıl içinde yetkili mahkemeye başvurarak Kurum kararına
itirazda bulunabilirler.
Bu itiraz,
kararın uygulanmasını geciktirmez.
İlgililer
tarafından itiraz edilmemesi veya itirazın reddi hakkındaki
mahkeme kararının kesinleşmesiyle, Kurumun kararı kesinleşmiş
olur.
Bu
kesinleşme 25 inci madde gereğince gelirde değişiklik yapılmasına
engel olmaz.
BÖLÜM
III
HASTALIK
SİGORTASI
Sağlanan
Yardımlar:
Madde 32 Sigortalıya, iş kazalariyle meslek
hastalıkları sigortası kapsamı dışında kalan hastalıklara da,
aşağıda yazılı yardımlar sağlanır:
A) Sağlık yardımı yapılması,
B) (Değişik: 29/06/19782167/3
md.)
Protez araç ve gereçlerinin sağlanması, takılması, onarılması ve
yenilenmesi, (Ağız protezlerine ilişkin yardımlar Kurumca
hazırlanacak yönetmelik esasları dahilinde sağlanır.)
(25.08.1999 tarih ve 4447
Sayılı Kanun ile gelen bent) Protez, araç ve gereç bedellerinin %20'sini
sigortalı öder. Ancak, ilgiliden alınacak katkı miktarı, ödeme
tarihindeki 25/8/1971 tarihli ve 1475 sayılı İş Kanununun 33 üncü
maddesine göre sanayi kesiminde çalışan onaltı yaşından büyük
işçiler için uygulanan aylık asgari ücretin bir buçuk katından fazla
olamaz.
((25.02.2000/23975 RG.de
yayınlanan KHK ile değişik gelen)Yukarıdaki fıkra kapsamına girenlerden
17/8/1999 tarihinde ve daha sonraki tarihlerde meydana gelen
depremler sonucunda yaralanan veya sakat kalanlara verilecek protez,
ortez, araç ve gereç
bedelleri için katılım payı alınmaz.)
C) Geçici iş göremezlik süresince
günlük ödenek verilmesi,
D) Gerekli hallerde muayene ve
tedavi için yurt için de başka bir yere gönderilmesi,
E)
(Ek: 20/06/1987 3395/3 md.)
Hastalığın
anlaşıldığı tarihten önceki bir yıl içinde en az 120 gün hastalık
sigortası primi ödenmiş olması şartıyla, yurt içinde tedavisi mümkün
olmayıp ancak yabancı bir ülkede kısmen veya tamamen tedavisi mümkün
görülen ve malüllük halinin önlenebileceği veya önemli oranda
azaltılabileceği Kurum sağlık tesisleri sağlık kurulu raporu ile
tespit edilen sigortalının ve bu raporda belirtilmiş ise beraber
gideceği kimsenin yurt dışına gönderilmeleri, yabancı ülkelere
gidip gelme yol paraları ile bu ülkede kalış ve tedavi
masraflarının ödenmesi, (Kurum sağlık tesisleri sağlık
kurulunca verilen rapora karşı kurum veya ilgili sigortalıca
yapılacak itiraz, Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunca karara
bağlanır. Sosyal Sigorta Yüksek Sağlık Kurulunca verilen karar
kesindir.)
(25.08.1999 tarih ve 4447
Sayılı Kanun ile eklenen fıkra, 01.01.2000 den geçerlidir.)
Sigortalıların, bu
maddenin (A), (B) ve (D) bentlerinde yazılı yardımlardan
yararlanabilmeleri için, 60 günü hastalığın anlaşıldığı tarihten
önceki altı ay içinde olmak üzere toplam olarak 120 gün hastalık
sigortası primi ödemiş olmaları şarttır.
Sağlık yardımlarının
kapsamı:
Madde
33 Hastalık
halinde sigortalıya yapılacak sağlık yardımları, sigortalının:
A) Hekime muayene ettirilmesi,
hekimin göstereceği lüzum üzerine teşhis için gereken klinik ve
laboratuvar muayenelerinin yaptırılması ve tedavisinin
sağlanması,
B) Teşhis ve tedavi için gerekirse
sağlık müessesesine yatırılması,
C) (Değişik: 06/03/1981
2422/1 md.) Tedavisi süresince gerekli ilaç ve iyileştirme vasıtalarının
sağlanması, (Ancak, ayakta yapılan tedavilerde verilen ilaç
bedellerinin % 20'sini sigortalı öder.) (*) hallerini kapsar.
Çocuk düşürme, bu kanunun
uygulanmasında, hastalık hali sayılır.
Bu madde gereğince yapılacak
sağlık yardımları, sigortalının sağlığını koruma, çalışma gücünü
yeniden kazandırma ve kendi ihtiyaçlarını görme kabiliyetini
artırma amacını güder.
(*) Bu hükmün uygulanmasında ek 25 inci maddeye
bakınız
Sağlık yardımlarının
süresi:
Madde 34 Hastalık
hallerinde yapılacak sağlık yardımları sigortalının iyileşmesine
kadar sürer.
Ancak, bu yardımlar sigortalının
Kurumca tedavi altına alındığı tarihten başlayarak altı ayı
geçemez.
Şu kadar ki, tedaviye devam
edilirse malüllük halinin önlenebileceği veya önemli oranda
azaltılabileceği, Kurum sağlık tesisleri sağlık kurulu raporları ile
anlaşılırsa, bu süre (....) (*) uzatılır.
Kurum sigortalının iyileşmesine
yarayacak, yahut iş göremezliğini az çok gidermesi için gerekli
görülecek protez araç ve gereçlerini, yukarıda yazılı sağlık
yardımları süreleri ile bağlı olmaksızın sağlamak, onarmak ve tesbit
edilen süre ve şartlarla yenilemekle yükümlüdür.(**)
(*) Bu fıkrada yeralan "18 aya
kadar" ibaresi, Anayasa Mahkemesinin 17/01/1991 tarih ve E.
1990/27 K: 1991/2
sayılı Kararıyla iptal edilmiştir.
(**) Bu hükmün uygulanmasında ek 32 maddeye
bakınız.
Eş ve çocuklara sağlık yardımı
yapılması :
Madde 35 Sigortalının eşi ve geçindirmekle
yükümlü olduğu çocukları hastalıkları halinde, bu kanunun 33 üncü
maddesinde belirtilen sağlık yardımlarından, 34 üncü maddede yazılı
süreleri aşmamak üzere, yararlanırlar.
Ancak, ayakta yapılan tedavilerde
verilen ilâç bedellerinin % 20 sini sigortalı öder.
Sigortalının eşi ile geçindirmekle yükümlü olduğu çocuklarının
yukarıda belirtilen sağlık yardımlarından yararlanabilmeleri için,
sigortalının, hastalığın anlaşıldığı tarihten önceki bir yıl içinde
en az 120 gün hastalık sigortası primi ödemiş olması şarttır.
Gelir ve aylık almakta olanlar ile
aile bireylerine sağlık yardımı yapılması:
Madde 36 (Değişik:06/03/1981 2422/2 Md.)
Hastalık sigortası hükümlerinin
uygulanmasında :
A) a) Bu Kanuna göre sürekli iş
göremezlik geliri, malüllük veya yaşlılık aylığı almakta olanlar, bu
Kanunu nun 32 nci maddesinin (A) ve (B) fıkralarında belirtilen
yardımlardan, (*)
b) Yukarıda sözü edilen kimselerin
geçindirmekle yükümlü oldukları eş, çocuk, ana ve babaları ile gelir
veya aylık almakta olan eş, çocuk, ana ve babalar, bu Kanunun
33 ncü maddesinde belirtilen yardımlardan,
Yararlanırlar.
B) (25.08.1999 tarih ve 4447
Sayılı Yasa ile değişik Bent 01.01.2000 den geçerlidir.)
Yukarıda sözü edilen
kimselerin ayakta yapılan tedavilerinde verilen ilaçlar ile (A/a)
bendi uyarınca sağlanan protez, araç ve gereç bedellerinin %10'u
kendilerince ödenir. Ancak protez, araç ve gereç bedelleri için
alınacak katkı payı ödeme tarihindeki 25/8/1971 tarihli ve 1475
sayılı İş Kanununun 33 üncü maddesine göre sanayi kesiminde çalışan
onaltı yaşından büyük işçiler için uygulanan aylık asgari ücret
tutarını geçemez.
(25.02.2000/23975 RG.de
yayınlanan KHK ile değişik gelen)Yukarıdaki fıkra kapsamına girenlerden
17/8/1999 tarihinde ve daha sonraki tarihlerde meydana gelen
depremler sonucunda yaralanan veya sakat kalanlara verilecek protez,
ortez, araç ve gereç
bedelleri için katılım payı alınmaz.)
Eski şekli:(Değişik: 28/01/1983, 2795/1 md.) Yukarıda sözü
edilen kimselerin ayakta yapılan tedavilerinde verilen ilaç
bedellerinin % 10'u kendilerince ödenir. (**)
(* ) Bu hükmün uygulanmasında ek 8
nci maddeye bakınız.
(**) Bu hükmün uygulanmasında ek 3
ve 25 nci maddelere bakınız.
C) Sağlık yardımları, her hastalık
olayı için, 34 ncü maddede yazılı sürelerle sınırlıdır.
D) 991 ve 2167 sayılı kanunlarla
Kuruma devredilen sandıklar mevzuatına göre:
a) Malüllük, vazife malüllüğü veya
emekli aylığı almakta olanlar ile bunların geçindirmekle ,yükümlü
bulundukları eş, çocuk, ana ve babaları,
b) Aylık almakta olan eş, çocuk,
ana ve babalar,
Hakkında da yukarıdaki fıkralar
hükümleri uygulanır.
Geçici iş göremezlik
ödeneği:
Madde 37 Hastalık sebebiyle geçici iş
göremezliğe uğrayan sigortalılardan geçici iş göremezliğin başladığı
tarihten önceki bir yıl içinde en az 120 gün hastalık sigortası
primi ödemiş bulunanlara, geçici iş göremezliğin üçüncü gününden
başlamak ve 18 ayı geçmemek üzere, her gün için geçici iş göremezlik
ödeneği verilir.
Ancak, hastalık halinde geçici iş
göremezlik ödeneği verilebilmesi için, Kurumca tayin ve tesbit
olunan hekim veya sağlık kurullarından dinlenme raporu alınmış
olması şarttır.
Hekim tavsiyelerine uymazlık
:
Madde 38
Hekimce alınması istenen tedbirlere uymayan sigortalılara, bu
tedbirleri yerine getirmedikleri süre için ödenek verilmez.
Tedavinin sona erdiğine ve
çalışabilir durumda olduğuna dair Kurum hekimlerinden belge
almaksızın eski işverenin işinde çalıştırılan sigortalının aynı
hastalığı sebebiyle yapılması gerekecek tedavi masrafları
işverenden, başka işte çalışan sigortalının aynı hastalığı sebebiyle
yapılan tedavi masrafları ise kendinden alınır. Bu süreler için
geçici iş göremezlik ödeneği verilmez, verilmiş olanlar da
sigortalıdan geri alınır.
Üçüncü kişinin
sorumluluğu:
Madde 39 Kasdı veya suç sayılır hareketi
ile sigortalının, eşinin veya çocuğunun hastalanmasına sebep olan
kimseye, bu kanun gereğince hastalık sigortasından yapılan her türlü
giderler tazmin ettirilir.
Sigortalılık niteliğinin
yitirilmesi:
Madde 40 (Değişik: 16.06.19751912/2 md.)
2 nci maddede belirtilen
sigortalılık niteliğini yitirenlerden, bu tarihten önceki bir yıl
içinde en az 120 gün hastalık sigortası primi ödemiş olan sigortalı
ile karısı ve geçindirmekle yükümlü olduğu kocası, çocukları, ana ve
babalarını, bu niteliğin yitirilişinden başlamak üzere altı ay
içinde meydana gelecek hastalıkları halinde, 32 ncı maddenin (A) ve
(D) fıkralarında yazılı yardımlardan yararlanırlar.
(Değişik: 06/03/19812422/3
md.) Yukarıdaki fıkrada sözü edilen kimselerin ayakta yapılan
tedavilerinde verilen ilaç bedellerinin % 20'si kendilerince
ödenir. (1)
(1) Bu hükmün uygulanmasında ek 3
ve 25 inci maddelere bakınız.
Bünyece elverişli olmadıkları
işlerde çalıştırılanlar:
Madde 41 Çalışma
mevzuatına göre sağlık raporu alınması gerektiği halde böyle bir
rapora dayanılmaksızın veya eldeki rapora aykırı olarak bünyece
elverişli bulunmadığı işte çalıştırılan sigortalının, bu işe
girişinden önce var olduğu tesbit edilen veya bünyece elverişli
bulunmadığı işte çalıştırılması sonucu meydana gelen hastalığı
için Kurumca yapılan hastalık sigortası masraflarının tümü işverene
ödettirilir.
Ana ve babaya sağlık yardımı
yapılması:
Madde 42 (Değişik : 16/06/1975 1912/3 md.)
Sigortalının geçindirmekle yükümlü
bulunduğu ana ve babası, hastalıkları halinde, bu kanunun 33 ncü
maddesinde belirtilen sağlık yardımlarından her hastalık olayı için
34 ncü maddede yazılı süreleri aşmamak üzere yararlanırlar.
Ancak; bunların ayakta yapılan
tedavilerinde verilen ilaç bedellerinin % 20'si ilgililerce
ödenir.(*)
Sigortalının geçindirmekle yükümlü
olduğu ana ve babasının yukarıda belirtilen sağlık yardımlarından
yararlanabilmeleri için sigortalının, hastalığın anlaşıldığı
tarihten önceki bir yıl içinde en az 120 gün hastalık sigortası
primi ödemiş olması şarttır.
(*) Bu hükmün uygulanmasında ek 3
ve 25 inci maddelere bakınız.
BÖLÜM
IV
Analık Sigortası
Sağlanan yardımlar:
Madde 43 Sigortalı kadının veya sigortalı
erkeğin sigortalı olmayan karısının analığı halinde, aşağıda yazılı
yardımlar sağlanır:
A) Gebelik muayenesinin
yaptırılması ve gerekli sağlık yardımlarının sağlanması,
B) Doğumda gerekli sağlık
yardımlarının sağlanması,
C) Emzirme yardım parası
verilmesi,
D) Sigortalı kadının doğumdan önce
ve sonra işinden kaldığı günler için ödenek verilmesi,
E) Analık hali sebebiyle gerekirse
yurt içinde başka bir yere gönderilmesi,
Gebelik halinde muayene ve tedavi
:
Madde 44 Gebelik muayenesi ve gerekli
görülecek tedavi Kurumca önceden belli edilen hekim veya ebeler
tarafından yapılır. Sigortalı, gebeliğin altıncı ayı sonuna kadar
gebelik muayenesi yaptırmaz, yahut hekim veya ebenin lüzum
gösterdiği muayene ve tedavilere devam etmezse bu yüzden ileri
gelecek işgöremezlik hallerinde verilecek ödeneklerin % 50'yi
geçmemek üzere bir kısmı kurumca düşürülebilir.
Sigortalı, Kurumca gösterilen
hekim ve ebelerden dilediğini seçebilir. Şu kadar ki, seçtikten
sonra doğum oluncaya kadar, hekim veya ebesini değiştiremez.
Doğum
yardımı:
Madde 45 Doğum
yardımı, sigortalı kadının veya sigortalı erkeğin sigortalı olmayan
karısının doğurması halinde, doğum sırasında ve doğumdan sonra
gerekli sağlık yardımlarıyla ilaçların ve sağlık malzemesinin
sağlanmasıdır.
Bu yardım, gebenin evvelce seçtiği
ebe, o yoksa Kurumca tayin ve tesbit edilen ebelerden biri
tarafından evde veya sağlık tesislerinde yapılır. Gerekirse doğum
sırasında yetkili bir uzman hekim, bulundurulabileceği gibi, hekim
veya ebenin lüzum göstereceği hallerde, doğum, sigortalı kadın ve
sigortalı erkeğin sigortalı olmayan karısı bir sağlık müessesesine
yatırılmak suretiyle yaptırılır.
Kuruma ait sağlık tesisleriyle
123.madde gereğince sözleşme yapılmış olan tesislerde doğum yapan
sigortalı kadınla sigortalı erkeğin sigortalı olmayan karısının,
doğan çocukları için sağlık tesisinde kaldıkları müddetçe
yapılmasına lüzum görülen sağlık yardımlarına ait masraflar
ilgililerden istenmez.
Maktu gebelik ve doğum yardımları
:
Madde 46
44 ve 45 inci maddelerde gösterilen sağlık yardımlarının
Kurumca doğrudan doğruya yapılmasına imkan görülmeyen yer veya
hallerde, gebelik ve doğum sağlık yardımı yerine, Çalışma
Bakanlığınca onanacak ve önceden bildirilecek tarifeye göre maktu
para yardımı yapılır. Birden fazla çocuk doğarsa, maktu doğum
yardımı her çocuk sayısına göre bir kat daha artırılır.
Ancak :
A) Gebelik yardım parası alabilmek
için, gebelik halinin hekim veya diplomalı ebeden alınacak bir
belge ile ve doğumdan önce Kuruma bildirilmesi,
B) Doğum yardım parası alabilmek
için, doğumun üç ay içinde Kuruma bildirilmesi ve hekim veya
diplomalı ebeden alınacak doğum kağıdı yahut onanmış nüfus kayıt
örneği ile belgelenmesi,
şarttır.
Emzirme
yardımı:
Madde 47 Sigortalı
kadına veya sigortalı olmayan karısının doğum yapması dolayısıyla
sigortalı erkeğe, çocuğun ölü doğmaması şartıyla, Çalışma
Bakanlığınca onanacak tarifeye göre her çocuk için bir emzirme
yardımı yapılır.
Analık yardımlarından yararlanma
şartları:
Madde 48 Analık sağlık yardımları ile
emzirme yardımlarından veyahut maktu gebelik ve doğum para
yardımlarından yararlanabilmek için:
A) Sigortalı kadın için, doğumdan
önceki bir yıl içinde en az 90 gün analık sigortası primi ödenmiş
olması,
B) Sigortalı erkek için doğumdan
önceki bir yıl içinde en az 120 gün analık sigortası primi ödenmiş
olması ve sigortalının doğum yapan kadınla doğumdan önce evlenmiş
bulunması,
Şarttır.
Geçici iş göremezlik ödeneği
:
Madde 49
Kendisi için doğumdan önceki bir yıl için de en az 120 gün
analık sigortası primi ödenmiş bulunan sigortalı kadının analığı
halinde, doğumdan önceki ve sonraki 6'şar haftalık sürede,
çalışmadığı her gün için geçici iş göremezlik ödeneği verilir.
Bu ödenek hiçbir şekilde
kesilmez.
Geçici iş göremezlik ödeneğinden
yoksun kalma
:
Madde 50 Kurumca sağlanacak olan doğum
yardımlarından haklı ve makul sebep olmaksızın yararlanmayı reddeden
yahut hekim veya ebenin lüzum gösterdiği tedbirleri almaması
yüzünden hastalandığı veya hastalığın arttığı mütehassıs hekim
raporu ile tesbit edilen sigortalı kadınlara geçici iş göremezlik
ödeneğinin % 50'si verilmez.
Sigortalılık niteliğinin
yitirilmesi:
Madde 51 2 nci maddede belirtilen
sigortalılık niteliğini yitirenler, bu niteliğin yitirilişinden
başlamak üzere 300 gün içinde çocukları doğarsa, sigortalı kadın
veya karısı analık sigortası yardımından yararlanacak sigortalı
erkek için doğum tarihinden önceki 15 ay içinde en az 120 gün analık
sigortası primi ödenmiş olması şartıyla, bu kanunda yazılı
analık sağlık ve emzirme yardımlarından veya 46 ncı maddede yazılı
maktu para yardımından yararlanırlar.
BEŞİNCİ BÖLÜM
Malüllük Sigortası
Sağlanan yardım:
Madde 52-
Malüllük sigortasından sağlanan yardım, malüllük aylığı
bağlanmasıdır.
Kimlerin malül sayılacağı:
Madde 53-
a)Çalışma
gücünün en az üçte ikisini yitirdiği tesbit edilen
b)Çalışma gücünün en az üçte
ikisini yitirmiş durumda sayılmayanlardan 34 . madde gereğince
yapılan tedavi sonunda, Kurum sağlık tesisleri kurullarınca
düzenlenecek raporlarda çalışabilir, durumda olmadığı
belirtilen,
c)
(Ek:
29/06/1978-2167/4 md.) İş
kazası veya meslek hastalığı sonucu meslekte kazanma gücünün en az %
60'ını kaybeden sigortalı malüllük sigortası bakımından malül
sayılır.
Şu kadarki, sigortalı olarak ilk
defa çalışmaya başladı tarihte malül sayılmayı gerektirecek derecede
hasalık veya arızası bulunduğu, önceden veya sonradan, yeterli belgelerle tesbit edilen
sigortalı bu hastalık veya arızası sebebiyle malüllük sigortası
yardımlarından
yararlanamaz.
Ancak, bu gibi sigortalılara
malüllük sigortasından evvelce ödenmiş bulunan aylıklar geri
alınmaz.
Malüllük
aylığından yararlanma şartları :
Madde 54- (Değişik:
06/03/1981-2422/4 md.)
Sigortalının, malüllük aylığından
yararlanabilmesi
a) 53 üncü
maddeye göre malül sayılması,
b) Toplam
olarak 1800 gün veya en az 5 yıldan beri sigortalı bulunup,
sigortalılık süresinin her
yılı için ortalama olarak 180 gün malüllük, yaşlılık ve ölüm
sigortaları primi ödemiş olması, Şarttır.
Malüllük
aylığının hesaplanması:
Madde 55-(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
değişik-01.01.2000 den geçerlidir.) Malüllük
aylığı bağlanmasına hak kazanan sigortalıya bu Kanunun 61 inci
maddesine göre bulunacak ortalama yıllık kazancının %60'ının 1/12'si
oranında malüllük aylığı bağlanır. Sigortalı başka birinin bakımına
muhtaç durumda ise bu oran %70'e çıkarılır. Buna göre hesaplanan
malüllük aylığı 61inci maddenin son fıkrası hükümlerine göre
artırılır.
Eski şekli: (Değişik;
06/03/1981-2422/5
Malüllük aylığı, aşağıdaki
esaslara göre hesaplanır:
a) Malüllük aylığı bağlanmasına
hak kazanan sigortalıya, bu Kanuna göre tespit edilen göstergesinin
katsayı ile çarpımının % 70'i oranında malüllük aylığı bağlanır.
Sigortalı haşka birinin sürekli bakımına muhtaç durumda ise bu
oran % 80'e çıkarılır
b) Malüllük aylığının hesabına esas alınacak gösterge,
sigortalının işten ayrıldığı tarihten önceki malüllük, yaşlılık ve
ölüm sigortaları primi ödenmiş son 5 takvim yılının prim hesabına
esas tutulan kazanç tutarlarına göre bulunacak ortalama yıllık
kazanç esas alınarak tespit
edilir.
5 takvim yılından daha az takvim
yılında prim ödemiş olan sigortalı için ortalama yıllık kazanç, prim
ödediği takvim yılları esas alınmak suretiyle
hesaplanır.
c) Ereğli Kömür İşletmesi Müessesesinde çalışan
münavebeli sigortalılar için, yıllık kazançlarının iki katı
alındıktan sonra yukarıdaki (b) fıkrasına göre ortalama yıllık
kazanç hesabedilir. Ancak, ortalama yıllık kazancın hesabında
esas alınan son 5 takvim yılının her birinde 180 günden fazla olan
münavebeli çalışmalara ait kazanç tutarları nazara
alınmaz.
(*) Bu hükmün uygulanmasında ek 20,21,22,23 ve 24 ncü
maddelere bakınız.
Aylığın
başlangıcı:
Madde 56-
Sigortalı
olarak çalıştığı işten ayrıldıktan sonra yazılı istekte bulunan ve
malüllük aylığına hak kazanan sigortalının aylığının ödenmesine,
kendisinin yazılı isteğinden, malül sayılmasına esas tutulan raporun
tarihi yazılı isteğini takibeden takvim ayından sonraki bir tarih
ise bu raporun tarihinden sonraki ay başından başlanır.
Çalışma gücünün
en az üçte ikisini yitirmiş sayılan sigortalı birinci fıkraya göre
aylıkların ödenmesine başlanacağı tesbit edilen tarihte hastalık
sigortasından geçici iş göremezlik ödeneği almakta ise malüllük
aylığı geçici iş göremezlik ödeneği verilme süresinin sona erdiği
tarihten sonraki ay başından başlar. Şu kadar ki, bağlanacak
malüllük aylığı, sigortalının hastalık sigortasından almakta
olduğu geçici iş göremezlik ödeneğinin aylık tutarından fazla ise,
aradaki fark, birinci fıkraya göre tesbit edilecek tarihten
başlanarak verilir.
Sigortalının
kontrol
muayenesi:
Madde 57-
Malüllük aylığı bağlandıktan sonra sigortalı, her zaman, başka
birinin sürekli bakımına muhtaç duruma girdiğini ileri sürerek
malüllük aylığının artırılmasını isteyebilir.
Malüllük aylığı
bağlanan sigortalıları Kurum da her zaman kontrol muayenesine tabi
tutabilir.
Gerek Kurumca yaptırılan kontrol
muayenesinde, gerekse sigortalının isteği üzerine veya işe alıştırma
sonunda yapılan muayenesinde yeniden tesbit edilecek malüllük
durumuna göre malüllük aylığı :
1- Sigortalının istekte bulunması
halinde:
a)
Yazılı isteğini,
b)
Yeni malüllük durumuna esas tutulan rapor yazılı isteğini takibeden
takvim ayından sonraki bir tarihi taşımakta ise bu raporun
tarihini,
I- Kurumca kontrol muayenesine veya işe alıştırmaya tabi tutulma
halinde de yeni malüllük durumuna esas tutulan raporun
tarihini,
Takibeden
ay başında başlanarak gerekirse artırılır, azaltılır veya kesilir.
Kabul edilir bir özürü olmadığı halde kontrol muayenesini Kurumun
yazılı bildirisinde belirtilen tarihten sonraki ay başına kadar
yaptırmayan sigortalının malüllük aylığı, kontrol muayenesi için
belirtilen tarihten sonraki ay başından başlanarak kesilir. Şu kadar
ki, kontrol muayenesini Kurumun yazılı bildirisinde belirtilen
tarihten başlayarak üç ay içinde yaptıran ve malüllük halinin devam
ettiği tesbit edilen sigortalının malullük aylığı, ödemenin
kesildiği tarihten başlanarak verilir.
Kontrol
muayenesini Kurumun yazılı bildirisinde belirtilen tarihten üç ay
geçtikten sonra yaptıran ve malüllük halinin devam ettiği tesbit
edilen sigortalının malüllük aylığı, rapor tarihinden sonraki ay
başından başlanarak ödenir.
Aylığın
kesilmesi ve yeniden
başlaması:
Madde 58-
Malüllük aylığı almakta iken sigortalı olarak çalışmaya
başlayanların malullük aylıkları, çalışmaya başladıkları tarihten
başlayarak kesilir.
Yukarıdaki
fıkraya göre malüllük aylıkları kesilenlerden işten ayrılarak
malüllük aylığı verilmesi için yazılı istekte bulunan
sigortalıya, kontrol muayenesine tabi tutulmak ve malüllüğün devam
ettiği anlaşılmak şartıyla, eski malüllük aylığı, yazılı istekte
bulunduğu tarihten sonraki ay başından başlanarak ödenmeye başlanır.
Şu kadar ki, bu gibi sigortalılar için yazılı istek tarihlerine göre
yeniden malüllük aylığı hesaplanır ve bu aylık önce bağlanan
malüllük aylığından fazla ise hesaplanan yeni aylık üzerinden ödeme
yapılır.
ALTINCI BÖLÜM
Yaşlılık
Sigortası
Sağlanan
yardımlar:
Madde 59-
Yaşlılık
sigortasından sağlanan yardımlar şunlardır :
Sigortalıya :
a) Yaşlılık aylığı bağlanması,
b) Toptan ödeme yapılması,
Yaşlılık aylığından yararlanma
şartları :
Madde 60- (Değişik: 06/03/1981-2422/6 md.)
Yaşlılık aylığından yararlanma
esas ve şartları aşağı da gösterilmiştir:
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
değişik-08.09.1999 den geçerlidir.)
A) Bu Kanunun yürürlüğe girdiği tarihten
sonra ilk defa sigortalı olarak çalışmaya başlayanların yaşlılık
aylığından yararlanabilmesi için;
a) Kadın ise 58, erkek ise 60
yaşını doldurmuş olması ve en az 7000 gün ve
b) Kadın ise 58, erkek ise 60
yaşını doldurmuş olması, 25 yıldan beri sigortalı bulunması ve en az
4 500 gün,
Malüllük, yaşlılık ve ölüm
sigortaları primi ödemiş olmaları şarttır.
Eski Şekli:
A) Sigortalının (*)
a) Kadın ise 50, erkek ise 55 yaşını doldurmuş olması
ve en az 5000 gün veya,
b) Kadın ise 50, erkek ise 55 yaşını doldurmuş olması,
15 yıldan beri sigortalı bulunması ve en az 3600 gün yahut,
c)Kadın ise 50, erkek ise 55 yaşını doldurmamış
olmakla beraber, kadın ise 20 erkek ise 25 yıldan beri sigortalı
bulunması ve en az 5000 gün,
Malüllük, yaşlılık ve ölüm
sigortaları primi ödemiş olması şarttır.
B) (Değişik: 11/12/1981-2564/1 md.)
a- 50 yaşını doldurmamış olmakla beraber en az
20 yıldan beri sigortalı olarak Sosyal Güvenlik ve Çalışma
Bakanlıklarınca tespit edilen maden işyerlerinin yeraltı iş
yerlerinde sürekli çalışan ve bu işlerde en az 5000 gün malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigortaları primi ödeyen sigortalılara yazılı
talepleri üzerine yaşlılık aylığı bağlanır.
b-
50 yaşını doldurmamış olmakla beraber en az 25 yıldan beri sigortalı
olarak (B/a) fıkrasında sözü edilen iş yerlerinin yeraltı
münavebeli işlerde çalışan ve bu işlerde en az 4000 gün malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigortaları primi ödeyen sigortalılar da (...) 8100
gün prim ödemiş sigortalılar gibi yaşlılık aylığından
yararlanırlar.
(...)”25
yılı doldurmuş ve” bu ibare 4447 sayılı yasa ile metinden
çıkarılmıştır. 5000 rakamı da 8100 olarak
değiştirilmiştir.(01.01.2000 den geçerlidir.)
C) a) Sigortalı olarak ilk defa çalışmaya
başladığı tarihten önce bu kanunun 53 üncü maddesine göre malül
sayılmayı gerektirecek derecede hastalık veya arızası bulunan ve bu
nedenle malüllük aylığından yararlanamayan veya,
b)
Sakatlığı nedeniyle vergi indiriminden yararlanmaya hak kazanmış
durumda olan,
Sigortalılar, yaşları ne olursa olsun, en az 15 yıldan beri
sigortalı bulunmak ve en az 3600 gün Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm
Sigortaları primi ödemiş olmak şartıyla yaşlılık aylığından
yararlanırlar.
D) (Değişik: 11/12/1981-2564/1 md.)
a-
50 yaşını dolduran ve erken yaşlanmış olduğu tespit edilen.
b-
50 yaşını dolduran ve malüllük, yaşlılık ve ölüm sigortalarına tabi
çalışmalarının en az 1800 gününü Sosyal Güvenlik ve Çalışma
bakanlıklarınca tespit edilen maden işyerlerinin yeraltı işlerinde
geçirmiş bulunan,
Sigortalılar da (A) bendinin (a) veya (b) fıkralarında belirtilen
diğer şartlarla yaşlılık aylığından yararlanırlar.
E) Sosyal Güvenlik ve Çalışma Bakanlıklarınca tespit edilen maden
işyerlerinin yeraltı veya yeraltı münavebeli işlerinde en az 1800
gün çalışmış bulunan sigortalıların, bu işlerdeki prim ödeme gün
sayıları toplamına dörtte biri eklenir ve toplamı, bunların
Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm Sigortaları primi ödeme gün sayısı olarak
kabul edilir.
01/04/1954 tarihinden beri yeraltı veya yeraltı münavebeli işlerde
çalışmış olan sigortalılar hakkında da yukarıdaki fıkra hükmü
uygulanır.
F) (Değişik : 29/04/1986-3279/2
md.) Bu kanuna göre sigortalı olarak tescil edilmiş bulunanların, er
olarak silah altında veya Yedek Subay Okulunda geçen sürelerinin
tamamı, kendilerinin veya hak sahiplerinin yazılı talepte
bulunmaları halinde ve bu Kanunun 78 inci maddesi ile belirlenen
prime esas kazancın alt sınırının talep tarihindeki tutarı üzerinden
hesaplanacak malüllük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primlerini 2 yıl
içinde ödemeleri şartı ile borçlandırılır. 2 yıl içerisinde
ödenmeyen borçlanma süreleri hizmetten
sayılmaz.
Ancak kanunla kurulmuş bulunan diğer sosyal güvenlik
kuruluşları mevzuatına göre sigortalı veya iştirakçi olanlar
hakkında yukarıdaki fıkra hükmü uygulanmaz.
Borçlandırılan
sürenin karşılığı olan gün sayısı sigortalının prim ödeme süresine
katılır. Bu kanuna göre tespit edilen sigortalılığın başlangıç
tarihinden önceki süreler için borçlandırılma halinde,
sigortalılığın başlangıç tarihi, borçlandırılan gün sayısı kadar
geriye götürülür.
Askerlik borçlanmalarında, aylık bağlanmaya hak kazanılması
durumunda kendilerine. borcun ödendiği tarihi takip eden aybaşından
itibaren aylık bağlanır.
G) Bu maddenin uygulanmasında: 18 yaşından önce Malüllük, Yaşlılık
ve Ölüm Sigortalarına tabi olanların sigortalılık süresi, 18 yaşını
doldurdukları tarihte başlamış kabul edilir. Ancak, bu tarihten
önceki süreler için ödenen malüllük, yaşlılık ve ölüm sigortaları
primleri, prim ödeme gün sayılarının hesabına dahil edilir.(*)
(*)Bu
maddenin uygulanmasında geçici 54. maddeye bakınız.
H)
Bu maddede belirtilen yaşlılık aylıklarından yararlanabilmek için
sigortalının çalıştığı işten ayrılması ve yazılı istekte bulunması
şarttır.
Yaşlılık aylığının hesaplanması
:
Madde 61-
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
Değişik Madde-01.01.2000 den geçerlidir.)
Yaşlılık aylığına hak kazanan sigortalıların
aylığı, aşağıdaki hükümlere göre belirlenecek ortalama yıllık
kazancı ile aylık bağlama oranının çarpımının 1/12'si alınarak
hesaplanır.
Sigortalının
her takvim yılına ait prime esas kazancı, kazancın ait olduğu takvim
yılından itibaren aylık talep tarihine kadar geçen takvim yılları
için, her yılın Aralık ayına göre Devlet İstatistik Enstitüsü
tarafından açıklanan en son temel yıllı kentsel yerler tüketici
fiyatları indeksindeki artış oranı ve gayrisafi yurt içi hasıla
sabit fiyatlarla gelişme hızı kadar ayrı ayrı artırılarak bulunan
yıllık kazançlar toplamının, toplam prim ödeme gün sayısına
bölünmesi suretiyle bulunacak ortalama günlük kazancın 360 katı,
aylığın hesaplanmasına esas ortalama yıllık kazancı
oluşturur.
Aylık bağlama
oranı, sigortalının toplam prim ödeme gün sayısının ilk 3 600
gününün her 360 günü için %3.5, sonraki 5 400 günün her 360 günü
için %2 ve daha sonraki her 360 gün için % 1.5 oranlarının
toplamıdır.
60
ıncı maddenin B, C ve D bentlerine göre aylığa hak kazananların
aylık bağlama oranı % 60'dan az olamaz.
Hesaplanan yaşlılık aylığı, aylık
bağlanması için yazılı başvurunun yapıldığı yılın Ocak ayı ile
aylığın başlangıç tarihi arasında geçen her ay için Devlet
İstatistik Enstitüsü tarafından açıklanan en son temel yıllı kentsel
yerler tüketici fiyatları indeksindeki aylık artış oranları kadar
artırılarak bağlanır.
Maddenin eski
şekli:(Değişik: 06/03/1981-2422/7
Md.)
Yaşlılık aylığı bağlanmasına
hak kazanan sigortalıya, bu Kanuna göre tespit edilen göstergesinin
katsayı ile çarpımının % 60'ı oranında ve aşağıdaki hükümler nazara
alınarak yaşlılık aylığı bağlanır.
A)
Yaşlılık Aylığı :
a) Sigortalının, kadın ise 50,
erkek ise 55 yaşından sonıra doldurduğu her tam yaş için ve 5000
günden fazla ödediği her 240 günlük malüllük, Yaşlılık ve Ölüm
Sigortaları primi için % 60 oranı (1)'er
artırılarak,
b)
(Değişik: 11/12/1981-2564/2 md.) Sigortalının, 5000 günden noksan
ödediği her 240 günlük malüllük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi
için % 60 oranı 1 eksiltile rek, Hesaplanır.
c)
(Değişik: 11/12/1981-2564/2 md.) Yukarıdaki (b) fıkrası hükmü, 60
ıncı maddenin (B-C-D) bentlerine göre aylığa hak kazananlar için
uygulanmaz
Bu
maddeye göre bağlanacak aylıkların oranı, her halde % 85'i
geçemez.
B)
Yaşlılık aylığının hesabına esas alınacak gösterge, sigortalının
işten ayrıldığı tarihten önceki Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm
Sigortaları primi ödenmiş son 5 takvim yılının prim hesabına esas
tutulan kazanç tutarlarına göre bulunacak ortalama yıllık
kazanç esas alınarak tespit edilir.
5
takvim yılından daha az takvim yılında prim ödemiş olan sigortalı
için ortalama yıllık kazanç, prim ödediği takvim yılları esas
alınmak suretiyle hesaplanır.
C) Ereğli Kömür İşletmesi
Müessesesinde çalışan münavebeli sigortalılar için, yıllık
kazançlarının iki katı alındıktan sonra yukarıdaki (B) fıkrasına
göre ortalama yıllık kazanç hesabedilir. Ancak, ortalama yıllık
kazancın hesabında esas alınan son 5 takvim yılının her birinde 180
günden fazla olan münavebeli çalışmalara ait kazanç tutarları nazara
alınmaz.
Aylığının
başlangıcı:
Madde 62- Sigortalı
olarak çalıştığı işten ayrıldıktan sonra yazılı istekte bulunan ve
yaşlılık aylığına hak kazanan sigortalıya bu isteğinden sonraki ay
başından başlanarak yaşlılık aylığı bağlanır.
Erken yaşlanmış olması dolayısıyle yaşlılık aylığına hak kazanan
sigortalının bu husustaki raporunun tarihi, yazılı isteğini
takibeden takvim ayından sonraki bir tarih ise, yaşlılık aylığı,
raporun tarihinden sonraki aybaşından başlanarak
verilir.
Yukarıki fıkralara göre aylığının ödenmesine başlanacağı tesbit
edilen tarihte hastalık sigortasından geçici iş göremezlik ödeneği
almakta olan sigortalının yaşlılık aylığı geçici iş göremezlik
ödeneği verilme süresinin sona erdiği tarihten sonraki ay başından
başlar. Şu kadar ki, bağlanacak yaşlılık aylığı sigortalının
hastalık sigortasından almakta olduğu geçici iş göremezlik
ödeneğinin aylık tutarından fazla ise, aradaki fark, yukarıdaki
fıkralara göre tesbit edilecek tarihten başlanarak
verilir.
Yaşlılık
aylığı alanların yeniden
çalışmaları:
Madde 63- (Değişik:
29/04/1986-3279/3 md.)
A) Bu Kanuna göre yaşlılık
aylığı almakta iken, sigortalı olarak çalışmaya başlayanların
yaşlılık aylıkları çalış maya başladıkları tarihte
kesilir.
Yukarıdaki
fıkraya göre yaşlılık aylıkları, kesilenlerden yeniden çalıştıkları
süre zarfında 78 inci maddeye göre prime esas kazançları üzerinden
73 üncü madde gereğince prim alınır. Yaşlılık aylıkları
kesilenlerden işten ayrılarak yaşlılık aylığı verilmesi için
yazılı talepte bulunan sigortalıya aşağıdaki fıkra hükmüne göre
yeniden hesaplanarak, yaşlılık aylığı, talep tarihini takip eden
aybaşından başlanarak ödenir.
Bu
sigortalılar için yazılı talep tarihlerine göre yeniden yaşlılık
aylığı hesaplanır ve bu aylık, önceden bağlanan yaşlılık aylığından
fazla ise, hesaplanan yeni aylık üzerinden ödeme yapılır. Hesaplanan
yeni aylığın eski aylıktan düşük olması halinde, eski aylık esas
alınır. Ancak, aylığı kesildikten sonra geçen prim ödeme gün
sayıları bu Kanunun 61 inci maddesine(...) göre aylık bağlama
oranının tespitinde değerlendirilir.
(...)”(A)
fıkrasının (a) bendine” ibaresi çıkarılarak “maddesine” ibaresi
getirilmiştir. 01.10.1999 dan
geçerlidir.
B)
Bu Kanuna göre yaşlılık aylığı almakta iken sigortalı olarak
bir işte çalışmaya başlayanların yazılı talepte bulunmaları halinde
yaşlılık aylıklarının ödenmesine devam olunur. Ancak bunlardan 78
inci maddeye göre tespit edilen prime esas kazançları üzerinden % 30
oranında Sosyal Güvenlik Destek Primi kesilir. Bu primin 1/4'ü
sigortalı hissesi, 3/4'ü işveren hissesidir.
(% 25 oranı, 4447 sayılı yasa ile 01.10.1999 dan
geçerli olarak % 30 olarak değiştirilmiştir.)
(08.09.1999 tarih ve 4447 Sayılı
Yasa ile gelen bent) Bu
Kanuna göre yaşlılık aylığı almakta iken serbest avukat veya noter
olarak çalışmalarını sürdürenlerin, sosyal yardım zammı dahil,
almakta oldukları aylıklarından %15 oranında sosyal güvenlik destek
primi kesilir.
Yaşlılık aylığı almakta iken sigortalı bir işte çalışanlar, bu
Kanuna göre yaşlılık aylığı almakta olanlara ve bunların
geçindirmekle yükümlü oldukları eş ve çocuklarına, ana ve babalarına
tanınan sosyal sigorta haklarından aynen yararlanırlar.
Sosyal Güvenlik Destek Primi ödenmiş süreler, bu Kanuna göre
sigortalılık süresinden sayılmaz ve 24/05/1983 tarih ve 2829 sayılı
Sosyal Güvenlik Kurumlarına Tabi Olarak Geçen Hizmetlerin
Birleştirilmesi Hakkında Kanun hükümleri uygulanmaz, 64 üncü madde
hükmüne göre toptan ödeme yapılmaz. Ancak iş kazası veya meslek
hastalığı halinde 12 nci madde hükümleri uygulanır.
Bu Kanuna göre yaşlılık aylığı almakta iken sigortalı bir işte
çalışmaları dolayısıyla bu maddenin (A) fıkrasına göre yaşlılık
aylığı kesilenler, çalıştıkları süre içinde (B) fıkrasında yazılı
hükümlerin uygulanmasını; (B) fıkrasına göre yaşlılık aylığı
kesilmeden çalışanlar ise çalıştıkları süre içinde haklarında (A)
fıkrasında yazılı hükümlerin uygulanmasını isteyebilirler.
Toptan
ödeme:
Madde64-(Değişik:
23/10/1969-1186/9 md.)
Sigortalı
olarak çalıştığı işten ayrılan ve malullük ve yaşlılık aylığı
bağlanmasına hak kazanamayan.
a)Kadın
ise 58, erkek ise 60 yaşını doldurmuş bulunan
sigortalıya,
(metindeki
kadın ise 50 erkek ise 55 ibaresi, 25.08.1999 tarih ve 4447 sayılı
Yasa ile 08.09.999 dan geçerli olarak yukarıdaki gibi
değiştirilmiştir.)
b) 50 yaşını doldurmuş bulunan
ve erken yaşlanmış olduğu tespit edilen sigortalıya, Kendisinin
ve işverenlerinin ödediği, malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları
primlerinin toplamı, yazılı isteği üzerine toptan ödeme şeklinde
verilir.
(*) Bu
maddenin uygulanmasında ek 1 ve 29 uncu maddelere
bakınız.
YEDİNCİ BÖLÜM
Ölüm
Sigortası
Sağlanan
yardımlar:
Madde 65- Ölüm
sigortasından sağlanan yardımlar şunlardır:
a)Ölen
sigortalının eşine, çocuklarına, ana ve babasına aylık
bağlanması,
b)
Ölen sigortalının eşine, çocuklarına, ana ve babasına toptan
ödeme yapılması,
c)
Ölen sigortalı için cenaze masrafı karşılığı verilmesi,
Ölüm
sigortasından aylık bağlama
şartları:
Madde 66- (Değişik:
06/03/1981-2422/8 md.)
a)
Malüllük veya yaşlılık aylığı almakta iken, yahut malüllük veya
yaşlılık aylığı bağlanmasına hak kazanmış olup henüz işlemi
tamamlanmamış durumda veya,
b)
Bağlanmış bulunan malüllük veya yaşlılık aylığı, sigortalı olarak
çalışmaya başlamaları sebebiyle kesilmiş durumda yahut,
c)
Toplam olarak 1800 gün veya en az 5 yıldan beri sigortalı bulunup,
sigortalılık süresinin her yılı için ortalama olarak 180 gün
Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm Sigortaları primi ödemiş durumda,
Ölen
sigortalının hak sahibi kimselerine aylık bağlanır.
Ölüm
sigortasından bağlanacak aylığın hesaplanması:
Madde 67- (Değişik:
06/03/1981-2422/9 md.)
Sigortalının
ölümü halinde, hak sahibi kimselerine bağlanacak aylığın tespitinde
aşağıdaki hükümler uygulanır:
A)
a) Sigortalının almakta olduğu veya bağlanmasına hak kazandığı
malüllük veya yaşlılık aylığı
b) Malüllük veya yaşlılık aylığı bağlandıktan sonra sigortalı olarak
çalışmaya başlaması sebebiyle aylığı kesilen sigortalının ölüm
tarihine ve 58 veya 63 üncü maddelere göre tespit edilecek
aylığı,
c)
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
değişik-01.01.2000 den itibaren
geçerlidir.)Toplam
olarak 1800 gün veya en az beş yıldan beri sigortalı bulunup,
sigortalılık süresinin her yılı için ortalama olarak 180 gün
malüllük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi ödemiş olan
sigortalının, bu Kanunun 61 inci maddesine göre bulunacak ortalama
yıllık kazancının %60'ının 1/12'si olarak hesaplanan aylığı, hak
sahiplerine bağlanacak aylığın hesabında esas tutulur. Bu oran
sigortalının 8100 ila 9000 gün arasında primi ödenen her 360 gün
için 2, 9000 günden sonra ödenen her 360 gün için de 1,5 artırılır.
Bu şekilde hesaplanan ölüm aylığı 61 inci maddenin son fıkrası
hükümlerine göre artırılır.
Eski şekli: c)
Toplam olarak 1800 gün veya en az 5 yıldan beri sigortalı bulunup,
sigortalılık süresinin her yılı için ortalama olarak 180 gün
Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm Sigortaları primi ödemiş olan
sigortalının, bu Kanuna göre tespit edilecek göstergesinin
katsayı ile çarpımının % 60'ı üzerinden hesaplanacak
aylığı,
Hak
sahiplerine bağlanacak aylığın hesabında esas tutulur.
d)25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
mülga.
B)
Sigortalı, başka birinin sürekli bakımına muhtaç durumda malul
sayılarak aylık bağlanmasına hak kazanmış ise, (A/a-b) fıkralarının
uygulanmasında bu durum nazara alınmadan bağlanabilecek aylık esas
tutulur.
B) (25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
mülga).
Yukarıdaki
(A/c-d) fıkralarına göre bulunacak aylık bağlama , oranı % 70'den
az, % 85'ten fazla olamaz.
D)
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
mülga.) Yukarıdaki
(A/c) fıkrasına göre hak sahiplerinin aylığının hesabına esas
alınacak aylığın göstergesi, sigortalının öldüğü tarihten
önceki malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi ödenmiş son
5 takvim yılının prim hesabına esas tutulan kazanç tutarlarına göre
bulunacak ortalama yıllık kazanç esas alınarak tesbit edilir.
5 takvim yılından daha az
takvim yılında prim ödemiş olan sigortalı için, ortalama yıllık
kazanç prim ödediği tak vim yılları esas alınmak suretiyle
hesaplanır.
E)
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
mülga.) Ereğli
Kömür İşletmesi Müessesesinde çalışan münavebeli sigortalılar için
yıllık kazançlarının iki katı alındıktan sonra yukarıdaki (D)
fıkrasına göre ortalama yıllık kazanç hesabedilir. Ancak, ortalama
yıllık kazancın hesabında esas alınan son 5 takvim yılının her
birinde 180 günden fazla olan münavebeli çalışmalara ait kazanç
tutarları nazara alınmaz.
Eş
ve çocuklara aylık
bağlanması:
Madde 68-
(Değişik: 21/06/1973-1753/2
md)
Ölen
sigortalının aylık bağlanmasına hak kazanan kimselerine aşağıdaki
hükümlere göre aylık bağlanır.
I- Ölen sigortalının 67 inci madde gereğince tespit edilecek
aylığının:
A) (Değişik: 20/03/1985-3168/2 md.) Dul eşine %50'si aylık alan
çocuğu bulunmayan dul eşine % 75'i,
B)
(Mülga: 20/03/1985-3168/6 md.)
C) Çocuklardan:
a)
18 yaşını. ortaöğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim
yapması halinde 25 yaşını doldurmamış olan veya çalışamayacak
durumda malül bulunan ve Sosyal Sigortaya, Emekli Sandıklarına tabi
çalışmalarından dolayı gelir veya aylık almayan erkek çocuklarla
yaşları ne olursa olsun evli olmayan, evli olmakla beraber sonradan
boşanan veya dul kalan ve Sosyal Sigortaya, Emekli Sandıklarına tabi
bir işte çalışmayan, buralardan gelir ve ya aylık almayan kız
çocukların her birine % 25'i
b)
(a) fıkrasında belirtilen ve sigortalının ölümü ile anasız ve
babasız kalan veya sonradan bu duruma düşenlerle ana ve babaları
arasında evlilik bağlantısı bulunmayan yahut sigortalı babanın ölümü
tarihinde evlilik bağlantısı bulunmakla beraber anaları sonradan
evlenenlerin her birine % 50'si,
Oranında
aylık bağlanır.
Sigortalının ölüm tarihinde 18 veya
20 yaşını doldurmuş olup, aylığa hak kazanmamış durumda olan erkek
çocuklar, sonradan öğrenim yaparlarsa (a) fıkrasındaki haklardan
yararlanırlar.
II- Sigortalı tarafından evlât edinilmiş, tanınmış veya nesebi
düzeltilmiş yahut babalığı hükme bağlanmış çocukları ile,
sigortalının ölümünden sonra doğan çocukları, bağlanacak aylıktan
yukarıda belirtilen esaslara göre yararlanır.
III- Hak sahibi eş ve çocuklara bağlanacak aylıkların toplamı
sigortalıya ait aylığın tutarını geçemez. Bu sınırın aşılmaması için
gerekirse hak sahibi kimselerin aylıklarından orantılı olarak
indirimler yapılır.
IV- Sigortalının erkek çocuklarına bağlanan aylıklar, çocuğun 18
yaşını, ortaöğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim
yapması halinde 25 yaşını dolduracağı tarihe kadar devam eder.
Çalışamayacak durumda malül olan erkek çocukların aylıkları bu
yaşlara vardıktan sonra da kesilmez. Ancak aylığı kesilen erkek
çocuklardan sonradan çalışamayacak durumda malul olanlara,
Sosyal Sigortaya yahut Emekli Sandıklarına tabi çalışmalarından
dolayı gelir veya aylık almamaları şartıyla malüllük durumlarının
tespitine esas teşkil eden rapor tarihini takibeden aybaşından
itibaren yeniden aylık bağlanır. 101 inci madde hükmü
saklıdır.
V) (Değişik: 20/03/1985-3168/2 md.)
Sigortalının
dul eşi evlenirse aylığı kesilir. Aylığın kesilmesine yol açan
evlenme son bulunca aylık yeniden bağlanır. Sonraki eşinden de aylık
almaya hak kazanan dul eşe bu aylıklardan fazla olanı ödenir.
VI- Sigortalının kız çocuklarına bağlanan aylıklar, Sosyal Sigortaya
Emekli Sandıklarına tabi işlerde çalışmaya başladıkları veya
evlendikleri tarihi takibeden devre başından itibaren kesilir. (*)
Aylığın kesilmesine yol açan sebebin ortadan kalkması halinde 1 inci
bölümün (C) fıkrası hükmü saklı kalmak şartıyla, bu tarihten
başlanarak yeniden aylık bağlanır. Ancak evliliğin son bulması ile
kocasından da aylık almağa hak kazanan kimseye bu aylıklardan fazla
olanı ödenir.
(*) Bu hükmün uygulanmasında ek 12 nci maddeye
bakınız.
Ana
ve babaya aylık bağlanması:
Madde
69- Sigortalının ölümü tarihinde eşine ve çocuklarına bağlanması
gereken aylıkların toplamı, sigortalıya ait aylıktan aşağı olursa,
artanı, eşit hisseler halinde. geçiminin sigortalı tarafından
sağlandığı belgelenen ana ve babasına aylık olarak verilir. Ancak,
bunların her birinin hissesi sigortalıya ait aylığın % 25 ini
geçemez.
Sigortalının ölümü ile eşine ve çocuklarına bağlanabilecek
aylıkların toplamı sigortalıya ait aylıktan aşağı değilse ana ve
babanın aylık bağlanma hakları düşer.
Aylığın
başlangıcı:
Madde
70-
Sigortalının ölümünde ölüm sigortasından hak sahibi kimselerine
bağlanacak aylıklar, ölümle aylığa hak kazandıkları tarihten sonraki
ay başından başlar.
Malüllük veya yaşlılık aylığı almakta iken ölün sigortalının hak
sahibi kimselerinin aylıkları, sigortalının hak kazandığı son aylık
devresinin sona erdiği tarihten başlar.
Toptan
ödeme:
Madde
71-
Ölen sigortalının hak sahibi kimselerinden hiç biri bu kanuna göre
Ölüm Sigortasından aylık bağlanmasına hak kazanamadıkları takdirde
aşağıdaki hükümler uygulanır:
I-
Ölen sigortalının kendisinin ve iş verenlerinin ödedikleri malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigortaları primleri toplamının:
A)
(Değişik: 20/03/1985-3168/3 md.)
Dul
eşine % 50'si, toptan ödeme alacak durumda çocuğu bulunmayan
dul eşine % 75'i,
B)
(Mülga: 20/03/1985-3168/6 md.)
C)
(Değişik: 21/06/1973-1753/3
md.)
18 yaşını veya ortaöğrenim yapması halinde 20 yaşını, yüksek öğrenim
yapması halinde 25 yaşını doldurmamış yahut yaşları ne olursa olsun
çalışamayacak durumda malül bulunan erkek çocuklarla evli olmayan
kız çocukların her birine % 25'i,
Yukarıdaki fıkrada belirtilen ve
sigortalının ölümü ile anasız ve babasız kalan veya ana ve babaları
arasında evlilik bağlantısı bulunmayanların her birine % 50'si,
Toptan
ödeme şeklinde verilir.
II-
Sigortalı tarafından evlat edinilmiş, tanınmış veya nesebi
düzeltilmiş, yahut babalığı hükme bağlanmış çocukları, yapılacak
toptan ödemeden yukarda belirtilen esaslara göre yararlanırlar.
III-
Hak sahibi eş ve çocuklara yapılacak toptan ödemelerin toplamı,
toptan ödenecek miktarı geçemez. Bu sınırın aşılmaması için,
gerekirse, hak sahibi kimselerin hisselerinden orantılı olarak
indirmeler yapılır.
IV-
Sigortalının ölümü tarihinde eşine ve çocuklarına yapılacak toptan
ödemelerin toplamı, toptan ödenecek miktardan aşağı olursa, artanı,
eşit hisseler halinde, geçimi sigortalı tarafından sağlandığı
belgelenen ana ve babasına verilir.
Ancak,
bunların her birinin hissesi % 25'i geçemez.
V-
Yukarıdaki esaslara göre toptan ödeme
yapıldıktan sonra kalıntı olursa, sigortalının ölümünden sonra
doğacak çocukları ile nesebi düzeltilecek veya babalığı hükme
bağlanacak çocuklarına da bu madde hükümlerine göre toptan ödeme
yapılır. SEKİZİNCİ BÖLÜM
Primler
Prim
alınması:
Madde
72 İş
kazalariyle meslek hastalıkları, hastalık, analık, malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigortalarının gerektirdiği her türlü yardım ve
ödemelerle her çeşit yönetim giderlerini karşılamak üzere, Kurumca
bu kanun hükümlerine göre prim alınır.
(Değişik: 29/04/19863279/4 md.)
Sağlık
yönetim giderleri hariç genel yönetim giderleri Kurumun yıllık genel
gelirlerinin % 10'unu aşamaz.
Prim
oranları:
Madde 73 (Değişik:
06/03/1981 2422/10 md.)
A)
Tarifesine göre tespit edilecek iş kazaları ile meslek hastalıkları
sigortası priminin tamamı işverenler tarafından verilir. Bu primin
nispeti % 1,5'ten az, % 7'den fazla olamaz.
B)
a) Hastalık sigortası primi, sigortalının kazancının % 11'idir.
Bunun % 5'i sigortalı hissesi % 6'sı da işveren hissesidir.
3
üncü maddenin (II/B) fıkrasında belirtilen çıraklar için ise
kazancının % 4'üdür. Bunun % 2'si sigortalı hisse si, % 2'si de
işveren hissesidir.
b) (Mülga: 28/01 /1983 2795/6 md.)
C)
Analık Sigortası primi, sigortalının kazancının % 1'idir.
Bu
primin tamamı işverenler tarafından verilir.
D)
Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm Sigortaları primi, sigortalının
kazancının % 20'sidir. Bunun % 9'u,sigortalı hissesi, % 11'i de
işveren hissesidir.
Ancak, maden işyerlerinin yeraltı işlerinde çalışanlar için,
Malüllük, Yaşlılık ve Ölüm Sigortaları primi, sigortalının
kazancının % 22'sidir. Bunun % 9'u sigortalı hissesi, % 13'ü de
işveren hissesidir.(*)
(*) Bu hükmün uygulanmasında ek 7. maddeye
bakınız.
İş
kazalariyle meslek hastalıkları prim oranının
tesbiti:
Madde 74 İş
kazalariyle meslek hastalıkları sigortası primi, yapılan işin iş
kazası ve meslek hastalığı bakımından gösterdiği tehlikenin
ağırlığına göre tesbit edilir.
İş
kolları, tehlikenin ağırlığına göre sınıflara, bu sınıflar da özel
iş şartlarına ve tehlikeyi önlemek için alınmış olan tedbirlere göre
derecelere ayrılır.
Hangi
iş kollarının hangi tehlike sınıfına girdiği tehlike sınıf ve
derecelerine ait prim oranlarının ve tehlike derecelerinin belli
edilmesinde uygulanacak esaslar, ilgili bakanlıkların düşünceleri
sorulduktan sonra Çalışma Bakanlığının teklifi üzerine Bakanlar
Kurulu kararıyla yürürlüğe konacak bir tarife ile tesbit
olunur.
Prim
tarifesi gerekli görülürse aynı usulle değiştirilebilir.
Prim
oranları, işkazaları ve meslek hastalıklarından dolayı yapılması
gerekecek her türlü sigorta yardımları ve idare masrafları ile
bağlanacak gelirlerin tesis sermayeleri toplamı gözönünde tutularak
hesaplanır.
Tehlike
sınıf ve derecelerinin belli
edilmesi:
Madde
75 Yapılan
işin 74 üncü maddede belirtilen tarifeye göre hangi tehlike sınıf ve
derecesine girdiği ve ödenecek iş kazalariyle meslek hastalıkları
sigortası primi oranı Kurumca belli edilerek işverene yazı ile
bildirilir.
İş
kazalarını ve meslek hastalıklarını önleyecek tedbirler hakkındaki
mevzuat hükümlerine uygun bulunmadığı tesbit edilen işler, Kurumca
daha yüksek primli derecelere konulabilir.
Kurum,
tesbit edilmiş bulunan tehlike sınıf ve derecesini, yaptıracağı
incelemelere dayanarak kendiliğinden veya işverenin isteği üzerine
değiştirebilir.
Kurumca
yapılacak değişikliklere ilişkin kararın takvim yılından en az bir
ay önce isverene ve işveren tarafından değişiklik isteğinin de
takvim yılından en az iki ay önce Kuruma bildirilmesi şarttır.
Böylece,
karara bağlanacak değişiklikler, yukarıdaki fıkrada yazılı karar
veya istekten sonraki takvim yılı başında yürürlüğe girer.
İşveren, tehlike sınıf ve derecesiyle prim oranı hakkında Kurumca
yapılacak yazılı bildiriyi aldıktan sonra bir ay içinde Çalışma
Bakanlığına itirazda bulunabilir. Bakanlık, bu itirazı inceleyerek 3
ay içinde vereceği kararı ilgiliye bildirir.
İtiraz
primlerin ödenmesini geciktirmez.
İşveren
bu madde gereğince tehlike sınıf ve derecesine karşı Çalışma
Bakanlığına yahut bu Bakanlığın vereceği karar üzerine Danıştaya
başvurursa, bu kanunun 81 inci maddesinin uygulanmasında İcra ve
İflas Kanununun ilgili maddesinde yazılı bir yıllık süre, birinci
halde Bakanlık kararının iptal süresi sonunda, ikinci halde ise
Danıştay kararının kesinleştiği tarihten başlar.
Tehlike
sınıf ve derecelerine dokunabilecek
değişiklikler:
Madde
76
İşveren,
tehlike sınıf ve derecesine dokunabilecek her türlü değişiklikleri
bir ay içinde Kuruma yazı ile bildirmekle yükümlüdür.
Bu bildirme üzerine Kurum, yaptıracağı incelemeler sonunda tehlike
sınıf ve derecesini değiştirebilir.
Tehlike
sınıf ve derecesini dokunabilecek değişiklik bir ay içinde
bildirilirse bu konuda Kurumca verilecek karar, değişikliğin meydana
geldiği tarihten sonraki ay başından uygulanır.
Tehlike
sınıf ve derecesine dokunabilecek değişiklik bir ay içinde
bildirilmezse:
a)
Tehlike sınıfı yükseliyorsa, değişikliğin meydana geldiği,
b)
Tehlike sınıfı alçalıyorsa, değişikliğin Kurumca öğrenildiği,
Tarihler
esas alınmak ve bu tarihlerden sonraki ay başından uygulanmak üzere,
Kurumca karar alınır.
Prime
esas ücretler:
Madde 77 Sigortalılarla
işverenlerin bir ay için ödeyecekleri primlerin hesabında:
a)
Sigortalıların o ay için hakettikleri ücretlerin,
b)
Prim, ikramiye ve bu nitelikteki her çeşit istihkaktan sigortalılara
o ay içinde ödenenlerin,
c)
İdare veya kaza mercilerince verilen karar gereğince (a) ve (b)
fıkralarında yazılı kazançlar niteliğinde olmak üzere sigortalılara
o ay içinde yapılan ödemelerin,
Brüt
toplamı esas alınır.
Şu
kadar ki, yolluklar, çocuk ve aile zamları, ölüm, doğum ve evlenme
yardımları ile ayni yardımlar sigorta primlerinin hesabına esas
tutulacak ücretlerin aylık tutarının tesbitinde nazara alınmaz.
Her
sigortalının prim hesabına esas tutulacak aylık kazanç toplamının 50
kuruşa kadar olan lira kesri nazara alınmaz, 50 kuruş ve daha fazla
olan kesirler liraya çıkarılır.
Günlük,
haftalık veya aylık olarak belirli bir ücrete dayanmış olmayıp da
komisyon ücreti ve kâra katılma gibi belirsiz zaman ve miktar
üzerinden ücret alan sigortalıların prim ve ödeneklerinin hesabında
esas tutulacak günlük kazançları, 78 inci madde hükmü saklı kalmak
şartiyle, Bakanlar Kurulu kararıyle belli edilir.
Şu
kadar ki, sigortalının ayrıca belirli bir kazancı varsa bu takdirde
prim ve ödeneklerin hesabında esas tutulacak günlük kazancı,
yukarıki fıkraya göre hesabedilecek günlük kazancına belirli kazancı
üzerinden hesaplanacak günlük kazancın ilavesi suretiyle
bulunur.
Bu
kanun gereğince primlerin hesabına esas tutulacak günlük kazanç,
sigortalının, bir ay için prime esas tutulan kazancının otuzda
biridir.
Günlük
kazancın hesabına esas tutulan ay içindeki bazı günlerde çalışmamış
ve çalışmadığı günler için ücret almamış sigortalının günlük
kazancı, o ay için prime esas tutulan kazancı ücret aldığı gün
sayısına bölünerek hesaplanır.
Sigortalıların
günlük kazançlarının hesabında esas tutulan gün sayıları, aynı
zamanda, bunların prim ödeme gün sayılarını gösterir.
Bir
ay içinde çeşitli işverenlerin işinde çalışan sigortalının bu kanun
gereğince alınacak primlerine esas tutulacak aylık ve günlük
kazancının tesbitinde her işverenden elde ettiği aylık ve günlük
kazanç tutarı ayrı ayrı nazara alınır ve primler buna göre
hesaplanır.
Günlük
kazanç sınırları:(*) Ek Geçici Madde 2 ye
bakınız.
Madde 78 (Değişik:
06/03/1981 2422/11 md.)
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile değişik
fıkra01.01.2000 den geçerlidir.)
Bu Kanun gereğince alınacak prim ve verilecek ödeneklerin hesabına
esas tutulan günlük kazancın alt sınırı 4.000.000 TL., üst sınırı
ise alt sınırın üç katıdır. Üst sınırı alt sınırın beş katına kadar
yükseltmeye Bakanlar Kurulu yetkilidir. Günlük kazanç alt sınırı her
yıl, ilk olarak Nisan ayında bir önceki yılın Aralık ayı ile ondan önceki yılın Aralık
ayına göre Devlet İstatistik Enstitüsü tarafından açıklanan en son
temel yıllı kentsel yerler tüketici fiyatları indeksindeki artış
oranı kadar, ikinci olarak bir önceki yılın gayrisafi yurtiçi hasıla
sabit fiyatlarla gelişme hızı kadar artırılarak belirlenir. Bu
şekilde belirlenecek günlük kazanç alt sınırının belirlenmesinde
1000 liranın kesirleri 1000 liraya tamamlanır.
Eski Şekli:(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile Mülga
Fıkra)(Değişik: 20/06/1987 3395/4 md.) Bu Kanun gereğince
alınacak prim ve verilecek ödeneklerin hesabına esas tutulan günlük
kazancın alt sınırı bu Kanuna ekli gösterge tablosundaki en düşük
göstergenin katsayı ile çarpımının otuzda biridir. Üst sınırı ise,
üst gösterge tablosundaki en yüksek göstergenin katsayı ile
çarpımının otuzda biridir Bu suretle bulunacak günlük kazançların
lira kesirleri tama çıkartılır.
Günlük kazançları alt sınırın altında olan sigortalılar ile ücretsiz
çalışan sigortalıların günlük kazançları alt sınır üzerinden, günlük
kazançları üst sınırdan fazla olan sigortalıların günlük kazançları
da üst sınır üzerinden hesaplanır.
Sigortalının
kazancı alt sınırın altında ise, bu kazanç ile alt sınır arasındaki
farka ait sigorta primlerinin tümünü işveren öder.
Aynı
zamanda birden fazla işverenin işinde çalışan sigortalıların
ücretlerinden kesilen primler, bu madde uyarınca tespit edilen üst
sınır üzerinden hesaplanacak miktarı aşarsa, fark, sigortalının
müracaatı üzerine hissesi oranında kendisine geri verilir.
Prim
belgeleri:
Madde 79 (Değişik:
20/06/1987 3395/5 md.)
İşveren, bir ay içinde çalıştırdığı sigortalının primleri hesabına
esas tutulan kazançlar toplamı ve prim ödeme gün sayıları ile
sigorta primlerini gösteren ve örneği yönetmelikte belirlenen prim
belgelerini ait olduğu ayı takip eden ayın sonuna kadar Kuruma
vermekle ve bu belgelerin muhteviyatını doğrulayacak muteber işyeri
kayıtlarını Kurumca istenilmesi halinde ibraz etmekle veya sigortalı
çalıştırmadığı takdirde, bu hususu yazılı olarak önceden Kuruma
bildirmekle yükümlüdür.
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile Gelen
Fıkra01.01.2000 den geçerlidir.) Ay içinde bazı işgünlerinde
çalıştırılmadığı ve ücret ödenmediği beyan edilen sigortalıların
otuz günden az çalıştıklarını açıklayan bilgi ve belgelerin
işverence prim bildirgelerine eklenmesi şarttır.
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile Gelen
Fıkra01.01.2000 den geçerlidir.)
Sigortalıların
otuz günden az çalıştığını gösteren bilgi ve belgelerin Kuruma
verilmemesi veya verilen bilgi ve belgelerin Kurumca geçerli
sayılmaması halinde, otuz günden az bildirilen sürelere ait primler
Kurumca re'sen tahakkuk ettirilerek 80 inci madde hükümlerine göre
tahsil olunur.
Uygulamanın usul ve esasları altı ay içinde yürürlüğe
konulacak yönetmelikle belirlenir.
İşveren,
sigortalıların adını, soyadını, sigorta sicil numarasını ve
çalıştığı süreyi gösteren ve örneği yönetmelikle belirlenen bir
belgeyi işyerinde, birden ziyade işyeri olması halinde her işyerinde
ayrı ayrı olmak üzere, işçiler tarafından da görülebilecek bir yere
asmaya mecburdur.
Bu
yükümlülükleri yerine getirmeyen işverenler hakkında 140 ıncı madde
hükümleri uygulanır.
140
ıncı maddenin uygulanması prim belgelerinin Kuruma verilmesine mani
teşkil etmez.
Fiilen
veya kayden çalıştığı tespit edilen sigortalılara ait olup bu Kanun
uyarınca Kuruma verilmesi gereken belgelerin yapılan tebligata
rağmen bir ay içinde verilmemesi veya noksan verilmesi halinde, bu
belgeler Kurumca resen düzenlenir ve muhteviyatı sigorta primleri
Kurumca tespit edilerek işverene tebliğ edilir.
İşveren,
tebliğ edilen prim borcuna karşı tebliğ tarihinden itibaren bir ay
içinde ilgili Kurum ünitesine itiraz edebilir. İtiraz tahsilatı,
durdurur. İtirazın reddi halinde, işveren kararın tebliğ tarihinden
itibaren bir ay içerisinde yetkili mahkemeye başvurabilir. Yetkili
mahkemeye baş vurulması prim borcunun tahsil ve takibini
durdurmaz.
Mahkemenin
Kurum lehine karar vermesi halinde 80 inci maddenin prim borcuna
ilişkin hükmü uygulanır. Yönetmelikle tespit edilen belgeleri
işveren tarafından verilmeyen veya çalıştıkları Kurumca tespit
edilemeyen sigortalılar, çalıştıklarını hizmetlerinin geçtiği yılın
sonundan başlayarak 5 yıl içerisinde mahkemeye başvurarak alacakları
ilam ile ispatlayabilirlerse, bunların mahkeme kararında belirtilen aylık
kazanç toplamları ile prim ödeme gün sayıları nazara alınır.
Sigortalının
çalıştığı bir veya birkaç işte, bu Kanunda yazılı prim ödeme şartını
yerine getirmiş olmasına rağmen kendisi için verilmesi gereken kayıt
ve belgeler işveren tarafından verilmediği veya verilen kayıt ve
belgelerde kazançların veya prim ödeme gün sayılarının eksik
gösterildiği Kurumca tespit edilirse, hastalık ve analık
sigortalarından gerekli yardım yapılır.
Primlerin
ödenmesi: (*) Bu maddenin uygulanmasında
ek 31. maddeye bakınız.
Madde 80 (Değişik:
1/12/1993 3917/1 md.)
İşveren,
bir ay içinde çalıştırdığı sigortalıların primlerine esas tutulacak
kazançlar toplamı üzerinden bu Kanun gereğince hesaplanacak prim
tutarlarını ücretlerinden kesmeye ve kendisine ait prim tutarlarını
da bu miktara ekleyerek en geç ertesi ayin sonuna kadar Kuruma
ödemeye mecburdur.
77 nci
maddenin (a) fıkrası gereğince hak edilen ve fakat ödenmemiş olan
ücretler üzerinden hesaplanacak primler hakkında da yukarıdaki hüküm
uygulanır.
Kuruma
fiilen ödenmeyen prim tutarları Gelir ve Kurumlar Vergisi
uygulamasında gider yazılamaz.
Kurumun,süresi
içinde ödenmeyen prim ve diğer alacaklarının tahsilinde, 21.7.1953
tarih ve 6183 sayılı Amme Alacaklarının Tahsil Usulü Hakkında Kanun
hükümleri uygulanır. Kurum, söz konusu Kanunun uygulanmasında Maliye
Bakanlığı, diğer kamu kurum ve kuruluşları ve mercilere verilen
yetkileri kullanır.
Yetkilerin kullanılmasına ilişkin usul ve esaslar yönetmelikle
tespit edilir.
Kurum
alacaklarının tahsilinde 21.7.1953 tarih ve 6183 sayılı Kanunun
uygulanmasından doğacak uyuşmazlıkların çözümlenmesinde, alacaklı
Sigorta Müdürlüğünün bulunduğu yer İş Mahkemesi
yetkilidir.
Yetkili
iş mahkemesine başvurulması alacakların takip ve tahsilini
durdurmaz.
Dava ve icra takibi açılmış olsa
bile, prim ve diğer alacakların ödenmemiş kısmı için gecikme zammı
tahsil olunur.
(Değişik:29/9/1999KHK578/1
md.) Yangın, su baskını ve deprem gibi tabii afete uğrayan ve bunu
belgeleyen işverenler ile isteğe bağlı sigorta ve topluluk
sigortasına devam edenlerin hadisenin vukua geldiği tarihten
itibaren üç ay içinde talepte bulunmaları halinde mevcut prim
borçları ile afetin meydana geldiği tarihten itibaren tahakkuk
edecek üç aylık prim borçları hadisenin vuku bulduğu tarihten
itibaren bir yıla kadar ertelenebilir.
Prim
borcunun ertelendiği süre zamanaşımından sayılmaz ve ertelenen
kısmına gecikme zammı uygulanmaz.
Sigorta
primlerini haklı sebepleri olmaksızın, birinci fıkrada belirtilen
süre içerisinde tahakkuk ve tediye etmeyen kamu kurum ve
kuruluşların tahakkuk ve tediye ile görevli kamu görevlileri mesul
muhasip, sayman ile tüzel kişiliği haiz diğer işverenlerin üst
düzeydeki yönetici veya yetkilileri kuruma karşı, işverenleri ile
birlikte müştereken ve müteselsilen sorumludur.
Bu Kanuna
ek 24 üncü maddesinde belirtilen Kurum ve Kuruluşlar tarafından
süresi içinde kuruma ödenmeyen sosyal yardım zamları için bu madde
hükümleri uygulanır.
Ödenmeyen
primler ve verilen cezalar için Kurumca düzenlenecek belgeler:
Madde 81 (Değişik:
20/6/1987 3395/6 md.)
Bu Kanuna
göre alınacak sigorta primleri ve para cezalarının ödenmesi için
Kurumca işverene yapılacak bildiri üzerine prim borçları ve para
cezaları ödenmezse Kurumca düzenlenen prim borcunu ve para cezasını
gösteren belgeler resmi dairelerin usulüne göre verdikleri belgeler
hükmünde olup, icra ve iflas dairelerince bunların tabi oldukları
hükümlere göre işlem yapılır.
Prim
borçlarına halef
olma:
Madde
82
(Değişik: 06/03/1981 2422/13 md.)
Sigortalıların
çalıştırıldığı işyeri devredilir veya intikal ederse, eski işverenin
kuruma olan sigorta primi ile gecikme zammı ve faiz borçlarından
aynı zamanda yeni işveren de müteselsilen sorumludur.
Bu
hükme aykırı sözleşmeler muteber değildir.
Teminatın
ve hakedişlerin prim borcuna karşılık
tutulması:
Madde 83 (Değişik:
20/06/1987 3395/7 md.)
Genel
ve katma bütçeli kuruluşlar, il ve belediyeler veya sermayesinin en
az yarısı genel ve katma bütçeli kuruluşlar ile belediyelere ait
olan teşekkül ve müesseseler, kamu iktisadi kuruluşları ve bunların
müessese, bağlı ortaklık ve iştirakleri, kanunla ve kanunların
verdiği yetkiye dayanarak kurulan kurum ve kuruluşlar, döner
sermayeli kuruluşların ihale yolu ile yaptırılan her türlü işleri
üzerine alanları ve bunların adreslerini Kuruma bildirmekle
yükümlüdürler.
Sigorta primlerinin hakedişlerden mahsubu yapılmak şartıyla
alıkonularak ödenmesi esastır. Ödemenin ve teminatın geri
verilmesine ait işlemlerin usul ve esasları Bakanlar Kurulunca
çıkarılacak yönetmelikle tespit edilir.
Yersiz
olarak alınan primlerin geri
verilmesi:
Madde 84Yanlış
ve yersiz olarak alınmış olduğu anlaşılan primler, alındıkları
tarihlerden on yıl geçmemiş ise, hisseleri oranında işverenlere ve
sigortalılara geri verilir.
İşverenlere
geri verilecek primler için Kurumca kanuni faiz de ödenir. Bu faiz,
primin Kuruma yatırıldığı tarihi takibeden aybaşından iadenin
yapıldığı ayın başına kadar geçen süre için hesaplanır.
Primleri geri verilenlere, primleri iptal edilen çalışmaları
dolayısıyla, Kurumca iş kazalariyle meslek hastalıkları
sigortasından yapılmakta olan yardım ve ödemeler durdurulur.
Hastalık, Analık, Malullük, Yaşlılık ve Ölüm Sigortalarından
yapılmakta olan yardımlar ile verilmekte olan ödenek ve aylıklar
ise, ilgililer bu sebeple gerekli yardım tahsis ve ödeme şartlarını
yitirmiş olurlarsa durdurulur. Şu kadar ki, daha önce sağlanan
yardımlara ait giderler ilgililerden geri alınmaz.
DOKUZUNCU
BÖLÜM
İsteğe
Bağlı Sigorta
Şartlar:
Madde 85 (Değişik:
20/06/1987 3395/8 md.)
Malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigortalarına isteğe bağlı olarak devam
edilebilmesi için:
A)
a) İsteğe bağlı olarak devam edeceğini belirten bir yazı ile Kuruma
müracaatta bulunmak,
b)
Müracaat tarihinden önce 506 sayılı Kanuna göre tescil edilmiş
olmak,
c)
Herhangi bir sosyal güvenlik kuruluşuna tabi olarak çalışmamak ve
buralardan kendi çalışmalarından dolayı aylık bağlanmamış
olmak,
d)
İsteğe bağlı olarak sigortaya devam edeceğini belirten müracaatının
Kurumca alındığı tarihi takip eden ay başından başlayarak, her yıl
için 360 gün malullük, yaşlılık ve ölüm sigortaları primi
ödemek,
Şarttır.
B)
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile
değişik bent 01.01.2000 den geçerlidir.)
a)
İsteğe bağlı sigortalılığa devam etmek isteyenler ödeyecekleri
isteğe bağlı sigorta primlerini, bu Kanunun 78 inci maddesine göre
belirlenen prime esas kazanç alt sınırı ile üst sınırı arasında
olmak şartıyla kendileri belirler.
Eski şekli:a) İsteğe bağlı
sigortaya devam etmek isteyenler gösterge tablolarındaki derece ve
kademelerden hangisi üzerinden prim ödeyeceklerini tespit ederek
Kuruma bildirirler.
b)(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile (c)
bendi (b) bendi olarak değiştirilmiştir)
İsteğe
bağlı sigorta primlerinin ait olduğu ayı takip eden ayın sonuna
kadar Kuruma ödenmesi gerekir.
Ait
olduğu ayı takip eden ayın sonuna kadar ödenmeyen primler için bu
tarihten başlanarak 80 inci madde hükmüne göre gecikme zammı
uygulanır.
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile Mülga.) b)
Bulunduğu derece ve kademe üzerinden en az 360 günlük prim ödeyenler
yazılı talepte bulunmak şartıyla, talep tarihini takip eden
yılbaşından itibaren prim hesabına esas derece ve kademesini en çok
bir derece yükseltebilir.
Topluluk
sigortası:
Madde 86 Kurum,
2 nci ve 3 üncü maddelere göre sigortalı durumunda bulunmayanların
Çalışma Bakanlığınca onanacak genel şartlarla (İş kazalariyle meslek
hastalıkları) (Hastalık), (Analık), (Malullük, yaşlılık ve ölüm)
sigortalarından birine, birkaçına veya hepsine toplu olarak tabi
tutulmaları için, işverenlerle veya dernek ,birlik, sendika ve başka
teşekküllerle sözleşmeler yapabilir.
ONUNCU
BÖLÜM
Ortak
Hükümler
Üçüncü
kişinin
aracılığı:
Madde 87 Sigortalılar
üçüncü bir kişinin aracılığı ile işe girmiş ve bununla sözleşme
yapmış olsalar bile, bu kanunun işverene yüklediği ödevlerden
dolayı, aracı olan üçüncü kişi ile birlikte asıl işveren de
sorumludur.
Bir
işte veya bir işin bölüm veya eklentilerinde işverenden iş alan ve
kendi adına sigortalı çalıştıran üçüncü kişiye aracı denir.
Ödenek
ve gelirlere esas tutulacak günlük
kazanç:
Madde 88 İş
kazalariyle meslek hastalıkları, hastalık ve analık hallerinde
verilecek ödenek ve gelirlerin hesabına esas tutulacak günlük kazanç
iş kazasının veya doğumun olduğu, yahut meslek hastalığı veya
hastalık dolayısıyla iş göremezliğin başladığı tarihten önceki üç
takvim ayı içinde bu kanunun uygulandığı bir veya birkaç işde 77 nci
maddenin (a) ve (b) fıkralarına göre elde edilen ve sigorta primi
hesabına esas tutulan kazançlar toplamının 90 da biridir.
Günlük
kazancın hesabına esas tutulan üç takvim ayı içinde bazı iş
günlerinde çalışmamış ve çalışmadığı günler için ücret almamış olan
sigortalının ödenek ve gelire esas olan kazancı, o üç aylık devre
içinde 77 nci maddenin (a) ve (b) fıkralarına göre elde ettiği
kazancı, toplamının 77
nci maddenin (a) fıkrasına göre ücret aldığı gün sayısına bölünmesi
suretiyle hesaplanır.
77
nci maddenin (c) fıkrasına göre yapılan ödemelerden, ödenek ve
gelirin hesabına esas tutulan üç aylık dönemden önceki aylara
ilişkin olanlar, günlük kazancın hesabında nazara alınmaz.
Günlük
kazancın hesabında 77 nci maddenin (b) fıkrasında belirtilen
ödemeler de nazara alınsa, ödenek ve gelire esas alınan günlük
kazancın tutarı, 77 nci maddenin (a) fıkrasında yazılı ücret
toplamının 90'a veya ücret alınan gün sayısına bölünmesiyle
hesaplanacak günlük kazanca, bunun % 50'si oranında bir ekleme
yapılarak bulunan miktardan çok olamaz.
Günlük
kazancın hesabına esas tutulan üç aylık dönem içinde çalışmamış ve
ücret almamış olan sigortalının günlük kazancının tesbitinde, iş
kazasının veya doğumun olduğu yahut meslek hastalığı veya hastalık
dolayısıyla iş göremezliğin başladığı tarihten önceki oniki takvim
ayı içinde çalıştığı son üç aylık dönemde elde ettiği kazanç esas
tutulur ve günlük kazanç yukarıki fıkralara göre hesaplanır.
12
aylık dönemde çalışmamış ve ücret almamış olan sigortalı ise girdiği
takvim ayı içinde iş kazası veya meslek hastalığı dolayısıyla iş
göremezliğe uğrarsa, günlük kazancı, iş göremezliğinin başladığı
tarih ile işe girdiği tarih arasındaki sürede elde ettiği kazanç
toplamı ücret aldığı gün sayısına bölünerek hesaplanır. İşe girdiği
gün iş kazasına uğrayan sigortalının da taraflarca kararlaştırılmış
olan günlük ücreti günlük kazanç sayılır. Sigortalı olarak çalışmaya
ilk defa başlayanlar hakkında da bu fıkra hükmü uygulanır.
Sigortalı
olarak ilk defa çalışmaya başladığı gün iş kazasına uğrayan ve parça
başına veya yapılan iş miktarına göre ücret alan sigortalının günlük
kazancının hesabında aynı veya benzeri bir işte çalışan benzeri bir
sigortalının günlük kazancı esas tutulur.
Günlük
kazancının hesabına esas tutulan dönem içinde aynı zamanda birden
çok işte çalışan sigortalının ödenek ve gelire esas tutulacak günlük
kazancının tesbitinde, bu işler dolayısıyla elde edilen ve sigorta
primi hesabına esas tutulan kazançlar ayrı ayrı nazara alınır ve
günlük kazanç yukarıki esaslar dairesinde hesaplanır.
Meslek
hastalığı, sigortalının sigortalı olarak çalıştığı son işinden
ayrıldığı tarihten bir yıl geçtikten sonra meydana çıkmış ise,
günlük kazancı, bu son işinden ayrıldığı tarih esas alınarak
yukarıki fıkralara göre hesaplanır.
İş
kazalariyle meslek hastalıkları sigortasından bağlanacak gelirlere
esas tutulacak yıllık kazanç yukarıki hükümlere göre hesaplanacak
günlük kazancın 360 katıdır.
Geçici
iş göremezlik ödeneğinin
hesaplanması:
Madde 89 (Birleştirilerek değişik birinci, ikinci ve üçüncü
fıkralar: 20/06/1987 3395/9 md.)
İş
kazası, meslek hastalığı veya hastalık halinde verilecek geçici iş
göremezlik ödeneği, sigortalının sağlık tesislerine yatırılmak yahut
bakımı Kurumca sağlanarak kaplıca veya içmelere gönderilmek yoluyla
tedavi ettirildiği takdirde, 78 ve 88 inci maddeler gereğince
hesaplanacak günlük kazancının yarısı, ayakta tedavi ettirildiğinde
ise üçte ikisidir.
Sürekli
iş göremezlik geliri almakta olan sigortalı aynı arıza veya meslek
hastalığı dolayısıyla yeniden tedavi edilir ve yazılı istekte
bulunursa sürekli iş göremezlik gelirine esas tutulan kazanca göre
hesaplanacak bir günlük geçici iş göremezlik ödeneği ile üç aylık
sürekli iş göremezlik gelirinin doksanda biri arasındaki fark,
kendisine her gün için geçici iş göremezlik ödeneği olarak
verilir.
Geçici iş göremezlik ödenekleri haftalık olarak ve işledikten sonra
Kurumca verilir.
Kurumdan doğrudan doğruya alınmasında güçlük bulunursa, bu ödenek,
Kurumun talimatı uyarınca, işveren tarafından Kurum hesabına
sigortalıya verilir. Kurum, bu kanuna uygun olarak verilen
ödenekleri belgelerine dayanarak işverene öder.
Sigortalı kadının analığında verilecek günlük ödenek kazancının üçte
ikisidir.
Muayene
için verilecek
belge:
Madde 90 (Değişik:
16/06/1975 1912/5 md.)
İşveren,
işkazası meslek hastalığı, hastalık ve analık hallerinde,
sigortalının kazancını ve prim ödeme gün sayılarını göstermek üzere
örneği Kurumca hazırlanacak belgeyi düzenleyerek sigortalıya
vermekle yükümlüdür. İşveren, 35 ve 40 ncı maddelerde öngörülen 120
günlük prim şartını yerine getirmiş olan sigortalının karısı ve
geçindirmekle yükümlü olduğu çocukları ile sigortalı kadının
geçindirmekle yükümlü olduğu kocası ve çocuklarının, hastalıkları
halinde, sağlık yardımlarından yararlandırılmalarını sağlamak ve
altı ay için geçerli olmak üzere prim ödeme gün sayılarını gösterir
örneği Kurumca hazırlanacak belgeyi, talebi halinde, düzenleyerek
sigortalıya vermekle yükümlüdür.
Yukarıdaki
fıkralarda yazılı belgelerdeki bilginin eksik veya yanlış olması
sebebiyle, sözü edilen fıkralarda belirtilen kimseler için Kurumca
yersiz olarak yapılan her türlü masraflar işverene ödetilir.
Geçici
iş göremezlik ödeneklerinin
birleşmesi:
Madde 91 Bir
sigortalıda, iş kazası, meslek hastalığı, hastalık ve analık
hallerinden birkaçı birleşirse, sigortalıya, iş kazalariyle meslek
hastalıkları, hastalık ve analık sigortalarından hak kazandığı
geçici iş göremezlik ödeneklerinden en yükseği verilir.
Gelir
ve aylıkların birleşmesi:
Madde 92 Hem
malullük hem de yaşlılık sigortasından aylık bağlanmasına hak
kazanan sigortalıya, bu aylıklardan yüksek olanı, aylıklar eşitse
yalnız yaşlılık aylığı bağlanır.
Malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigortaları ile iş kazalariyle meslek hastalıkları
sigortasından hak kazanılan aylık ve gelirler birleşirse,
sigortalıya veya hak sahibine, bu aylık ve gelirlerden yüksek olanın
tümü, eksik olanın da yarısı bağlanır. Bu aylık ve gelirler eşitse,
iş kazalariyle meslek hastalıkları sigortasından bağlanan gelirin
tümü, malüllük, yaşlılık ve ölüm sigortalarından bağlanan aylığın da
yarısı verilir.
Malüllük,
yaşlılık ve ölüm sigortalarından aylık bağlanmadan önce iş
kazalariyle meslek hastalıkları sigortasından bağlanan ve sermayeye
çevrilen gelirler ile yaşlılık sigortasından yapılacak toptan
ödemelerde bu fıkra hükmü uygulanmaz.
Malüllük
sigortasından aylık bağlanmasına ve yaşlılık sigortasından toptan
ödeme yapılmasına hak kazanan sigortalıya yalnız aylık verilir.
Ana
ve babalarından gelir veya aylığa hak kazanan
çocuklar:
Madde 93 Sigortalı
olan ana ve babalarının ölümlerinde her ikisinden de gelir veya
aylık bağlanmasına hak kazanan çocuklara, bunlardan intikal eden
gelir ve aylıklardan yüksek olanının tümü eksik olanının da yarısı
bağlanır.
Ancak,
71 inci madde gereğince yapılacak toptan ödemelerde yukarıki fıkra
hükmü uygulanmaz.
Lira
kesirleri:
Madde 94
Bu kanuna göre sigortalıya veya hak sahibi kimselerin her birine
bağlanacak gelir veya aylığın aylık tutarındaki lira kesirleri
liraya çıkarılır.
Değişen
gelir ve aylıkların
başlangıcı:
Madde 95 Bu
kanuna göre gelir veya aylık bağlanan sigortalı ile hak sahibi
kimselerinin durumlarında kendilerine veya başka hak sahiplerine
bağlanmış bulunan gelir veya aylık miktarının değiştirilmesini
gerektiren bir durum meydana gelirse, gelir veya aylık miktarları,
değişikliğin meydana geldiği tarihten sonraki ay başından başlanarak
yeni duruma göre değiştirilir. 25, 57 ve 101 inci maddeler hükümleri
saklıdır.
Aylıkların
alt sınırı:
Madde 96 (25.08.1999 Tarih
ve 4447 Sayılı Yasa ile Değişik fıkra01.01.2000 den geçerlidir.)
Bu
Kanuna göre bağlanacak aylıklar, 78 inci maddeye göre tespit edilen
prime esas günlük kazanç alt sınırının aylık tutarının %35'inden az
olamaz.
Fıkranın eski şekli:Bu
Kanuna göre Malüllük ve Yaşlılık Sigortalarından bağlanacak aylıklar
ile Ölüm Sigortasından hak sahibi kimselere bağlanacak aylıkların
hesabına esas tutulan aylığın alt sınırı, gösterge tablosundaki en
düşük göstergenin katsayı ile çarpımının % 70'inden az olamaz.
(Değişik: 06/03/1981 2422/14
md.)
Sosyal
Sigortalar Kurumuna devrolunan sandıklardan 991 sayılı Kanunun
geçici 2 nci maddesine göre bağlanmış emekli, adi malüllük veya
vazife malüllüğü aylıkları ile mezkur kanunun geçici 1 nci
maddesinin 1 nci fıkrasına göre kurumca bağlanacak aylıklarla dul ve
yetim aylıkları (aylık alan tek kişi de olsa) toplamı, yukarıdaki
fıkraya göre bulunacak alt sınırdan aşağı olamaz.
Hak
sahibi kimselerin gelir ve aylıkları; hak sahibi bir kişi ise bu
maddenin 1
nci fıkrasına göre hesaplanan alt sınır aylığının % 80'inden,
hak sahibi iki kişi ise % 90'ın dan az olamaz.
İşgöremezlik derecesi % 25 ve daha yukarı olanlara bu Kanunun 20 nci
maddesinin 3 ncü fıkrası uyarınca bağlanacak sürekli kısmi
işgöremezlik gelirinin aylık tutarı bu Kanunun 78 nci maddesi
uyarınca tespit olunacak günlük kazanç alt sınırının 30 katının %
70'inden az olamaz.
(Ek: 20/6/1987 3395/10 md.) Bu madde hükmü
sosyal güvenlik sözleşmeleri gereğince bağlanan kısmi aylıklar için
nazara alınmaz.
(25.08.1999 tarih ve 4447 Sayılı Yasa ile 01.01.2000
den itibaren mülga madde)
Gelir ve ödeneklerin, günlük
kazancın alt sınırına göre artırılması:
Madde 97 (Değişik:
29/06/1978 2167/10 md.)
Sigorta prim ve ödeneklerinin
hesabına esas tutulacak ve 78 nci madde gereğince saptanacak günlük
kazançların alt sınırında meydana gelecek yükselmelerde; iş kazaları
ve meslek hastalıkları ile hastalık ve analık sigortalarından,
yeniden tespit edilen alt sınırların altında bir günlük kazanç üzerinden ödenek
veya gelir almakta bulunanların veya almaya hak kazanmış yahut
kazanacak olanların bu ödenek ve gelirleri, günlük kazançlarının alt
sınırlarındaki değişikliklerin yürürlüğe girdiği tarihten başlayarak
yükseltilmiş günlük kazançların alt sınırına göre artırılır.
Gelir
ve aylıkların
ödenmesi:
Madde 98 (Değişik birinci
fıkra : 20/03/1985 3168/4 md.) Sigortalıya
veya hak sahibi olan kimselere bağlanan gelir veya aylıkların her ay
veya üç ayda bir peşin olarak verilmesi ile gelir ve aylıkların
ödeme tarihlerini belirlemeye Bakanlar Kurulu
yetkilidir.
(*)
Peşin
verilen gelir ve aylıklar durum değişikliği veya ölüm halinde geri
alınmaz.
(*)
08.10.1992 tarih ve 92.3649 Sayılı BKK ile belirlenen ödeme
tarihleri için 10.11.1992 tarih ve 21401 Sayılı R.G. ye bakınız.
Zamanaşımı
ve hakkın düşmesi:
Madde 99 (Değişik:
29/04/1986 3279/5 md.)
Bu
Kanunda aksine hüküm bulunmayan hallerde, iş kazalarıyla meslek
hastalıkları ve ölüm sigortalarından hak kazanılan gelir ve
aylıklar, hakkı doğuran olay tarihinden itibaren beş yıl içinde
istenmezse zamanaşımına uğrar. Bu durumda olanların gelir ve
aylıkları yazılı istek tarihini takibeden aybaşından itibaren
başlar.
İş
kazalarıyla meslek hastalıkları sigortasından kazanılan diğer haklar
ile hastalık ve analık sigortalarından doğan haklar ise, hakkı
doğuran olay tarihinden itibaren beş yıl içinde istenmezse
düşer.
Geçici
iş göremezlik ödeneğini veya herhangi bir döneme ilişkin gelir veya
aylığını beş yıl içinde almayanların, söz konusu ödenek, gelir veya
aylıkları ödenmez.
Avans:
Madde 100 (Değişik:
29/06/1978 2167/11 md.) Kurumca,
gelir, aylık veya toptan ödeme işlemlerine başlanmış bulunan ve
gelir veya aylık bağlanmasına veya toptan ödeme yapılmasına hak
kazandığı anlaşılan sigortalı veya hak sahiplerine, işlemlerin
gecikmesi halinde gecikmenin her ayı için asgari aylık veya gelirden
az olmamak veya yapılacak toptan ödemenin % 75'ini geçmemek üzere
ilerideki alacaklarından kesilmek üzere avans ödenir.
|